腹痛下肢皮疹诊断过敏性紫癫血小板偏高！是否需要用药？

过敏性紫癜患者

	疾病：儿童过敏性紫癜 孩子于4月22号因腹痛伴下肢皮疹住院诊断过敏性紫癫，当时查血小板486，凝血功能无异常，给予激素加地氯雷他定，西咪替丁治疗，5月六号出院复查尿红细胞高潜血2+，血小板467.孩子伴咳嗽并查出支原体感染eb病毒感染，后转院中医治疗，尿红细胞计数降低，于当时感冒查血小板559，主治医生那复查，有荨麻疹抓伤未痊愈，血小板456，尿常规正常，医生给予活血化瘀加巩固肾炎的中药，后复查，血小板353。 昨天复查血小板448，但是孩子感冒刚4.5天，5月6号查补体正常，igm偏高，6月份查补体c3c4偏低iga,igm偏高，7月份查一切正常9月份查补体低igm偏高，医生说孩子紫癜肾炎已好了可以停药，孩子血小板仍偏高？ 问：是否跟每次检查都是感冒刚好有关，而我每次都是白细胞超标，血小板就偏高？ 唯一一次白细胞正常，血小板正常，是否代表孩子是有炎症存在所以血小板高呢是否需要做进一步检查？是否需要去血液科就诊？如果孩子持续保持血小板再450左右是否需要用药？ 答：病史就是单纯过敏性紫癜，单纯过敏性紫癜会出现高凝状态，如果没出现腹部症状（剧烈腹痛，消化道出血）一般不主张用激素治疗，因为激素会加重高凝，激素不会预防肾脏损伤的发生，反而会加重血小板升高，所以这种情况一般不主张用激素治疗，可以用一些如双密达莫抗血凝的药物降低血小板，其它就是随访，没有其它需要注意的。