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缺铁性贫血的诊断标准是什么?

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发表于 2019-10-9 13:36:27 | 显示全部楼层 |阅读模式
缺铁性贫血的诊断标准是什么?缺铁性贫血在我们的生活中非常常见,尤其是儿童和育龄妇女这种现象普遍存在,疲乏、气短、烦躁、头痛等症状,对儿童的生长有严重影响。那么,缺铁性贫血的诊断标准是什么?让无极血康医院的专家为大家讲解一下。

  缺铁性贫血的诊断标准是什么?

  缺铁可分为三个阶段:贮铁缺乏(ID)、缺铁性红细胞生成(IDE)及缺铁性贫血(IDA),三者总称为铁缺乏症。1988年洛阳全国小儿血液病学术会议通过了小儿缺铁性贫血的诊断标准,而国内成人尚缺乏公认的诊断标准,以下为参考国内文献综合而成。

  1.缺铁性贫血的诊断标准:符合以下第1条和第2-8条中任何二条以上者可诊断为缺铁性贫血。

  (1)小细胞低色素贫血:男性Hb<120 g/L,女性Hb<110 g/L,孕妇Hb< 100 g/L; MCV<80 fl,MCH<26 μg,MCHC<0.31;红细胞形态可有明显低色素表现。

  (2)有明确的缺铁病因和临床表现。

  (3)血清(血浆)铁<10.7>64.44 μmol/L,

  (4)运铁蛋白饱和度<0.15。

  (5)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<巧%。

  (6)红细胞内游离原卟啉(FEP) >0.9 μmol/I.(全血),或血液锌原卟啉(ZPP) > 0.96μmol /L(全血),或FEP/Hb>4.5 μg/gHb.

  (7)血清铁蛋白(SF) < 14 ug/L.

  (8)铁剂治疗有效。

  2.缺铁性红细胞生成的诊断标准:符合贮铁缺乏的诊断标准,同时有以下任何一条符合者即可诊断。

  (1)运铁蛋白饱和度<0.15.

  (2)红细胞游离原卟啉>0.9 μμpol/L(全血).或血液锌原卟啉>0.96 μμpol/L(全血),或FEP/Hb>4.5 μg/gHb,

  (3)骨髓铁染色显示骨位小粒可染铁消失,铁位幼红细胞<巧%。

  (4)其他:如在有合并症的情况下(感染、炎症、肿瘤等)需要测定红细胞内碱性铁蛋白,小于6.5ag/细胞,始能诊断缺铁,或借助骨髓铁染色显示骨髓小拉可染铁消失作为标准。

  3.贮铁缺乏的诊断标准:符合以下任何一条即可诊断。

  (1)血清铁蛋白<14 μg/L,

  (2)骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失。

  关于缺铁性贫血的治疗:

  1.去除病因

  尽可能查明病因,针对病因治疗。

  2.药物治疗

  (1)口服药 如硫酸亚铁与饭同时服用,如胃肠道症状明显,可根据情况逐渐增加剂量,胃肠道症状会明显减轻。或口服富马酸铁等。

  (2)注射铁剂 可给予注射铁治疗患者为:①口服铁不能耐受;②失血过快,用口服铁不能补偿;③溃疡性结肠炎或局限性结肠炎患者经口服铁治疗无效;④不能从胃肠道吸收铁剂者,如胃肠道手术患者。

  3.中医治疗

  气血两虚型

  [临床表现]面色苍白、倦怠无力、头晕心悸、少气懒言,舌质淡胖,苔薄白,脉濡细。

  [食疗药膳]

  1、当归枸杞猪肝汤:当归15克,枸杞15克,猪肝60克,煮汤调味服食。

  2、黑豆圆肉大枣汤:黑豆50克,圆肉20克,大枣50克,水煎煮熟服。

  3、木耳枣肉汤:黑木耳10克,大枣15枚,瘦猪肉60克,共煮汤食用。每日2次。

  脾气虚弱型

  [临床表现]面色萎黄或苍白、神疲乏力、纳少便溏,舌质淡红,苔薄腻,脉细。

  [食疗药膳]

  1、猪血炒紫菜:猪血250克,紫菜300克(泡好),同放入铁锅炒熟吃。

  2、黄芪鸡汁粥:黄芪30克,母鸡1只(1000克),粳米100克,将母鸡宰杀去毛及内脏(切块),和黄芪一起放入锅加水煮成浓汤,用此浓汤和粳米煮粥,调味食用。

  3、红参圆肉粥:红参10克(切片),圆肉15克,粳米100克,同煮粥食用。

  缺铁性贫血的诊断标准是什么?就为大家介绍到这里,希望大家发现贫血一定要到正规医院接受检查治疗,及时的控制病情,以免造成其他严重病症。

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发表于 2019-12-6 09:52:53 | 显示全部楼层
论坛里面有很多忌口知识你可以多去看看!

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发表于 2019-12-7 11:01:58 | 显示全部楼层
在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量!所以在这里告诉大家不要害怕,什么事都会过去的,主要是自己心态要好,对自己要有信心。

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发表于 2019-12-24 22:59:52 | 显示全部楼层
本病发病经过可急可缓,虽经治疗,大部分可获缓解,但较易复发。约1/3的病人均出现反复发作,给患儿及家长造成了较大的心理负担。

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发表于 2021-6-9 01:58:40 | 显示全部楼层
有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

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发表于 2021-6-9 13:52:17 | 显示全部楼层
希望大家 一定擦亮眼睛 鉴于ITP的特殊自愈性 很多骗子医院以及私人诊所 利用这个赚钱 骗钱。 为了追求疗效中药里偷着加激素的  这种算好的, 石家庄有个直接药里加免疫抑制剂的,。还有各种说的天花烂坠的神奇疗法 。。各种微信群拖。  ITP没有特效治愈药物。谨防上当受骗。

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发表于 2021-6-9 14:39:34 | 显示全部楼层
对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

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