ITP病家园_血小板减少性紫癜_针对血小板低出血预防护理

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[病理知识] 系统性红斑狼疮病情轻重评估

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发表于 2020-5-13 11:31:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
系统性红斑狼疮诊断大家都不陌生,11个标准里面符合4项或者4项以上者,除外感染肿瘤和其他结缔组织病之后,可以诊断为系统性红斑狼疮。
那系统性红斑狼疮病情轻重如何评估呢?
轻型sle指断明确或高度怀疑者,但临床稳定且无明显内脏损害。(BILAG评分为c类或d类,SLEDAI积分<10分)。
中度活动型狼疮是指有明显重要脏器累积且需要治疗的患者。
重度sle是指狼疮累及重要脏器。具体包括:
1.心脏。冠状动脉血管受累,心内膜炎,心肌炎,心脏压塞,恶性高血压。
2.肺脏。肺动脉高压,肺出血,肺炎,肺梗死,肺萎缩,肺间质纤维化。
3.消化系统。肠系膜血管炎,急性胰腺炎。
4.血液系统。溶血性贫血,粒细胞减少。
5.肾脏。肾小球肾炎持续不缓解,急进性肾小球肾炎,肾病综合症。
6.神经系统。抽搐,急性意识障碍,昏迷,脑卒中,横贯性脊髓炎,单神经炎,多神经炎,神经性发作,脱髓鞘综合征。
7.其他。包括皮肤血管炎,严重弥漫性皮损,溃疡,大疱,肌炎,非感染性高热有衰竭表现等。
狼疮危象指急性且危及生命的重症SLE,如急进性狼疮性肾炎,严重的中枢神经系统损害,严重的溶血性贫血,血小板减少性紫癫,粒细胞缺乏症,严重心脏损害,严重狼疮性肺炎,肺出血,严重狼疮性肝炎,严重血管炎等。
评估系统性红斑狼疮病情的轻重有助于治疗方案的确定。


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