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[紫癜病理知识] 一种越来越多在小孩子身上发生的免疫病过敏性紫癜

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发表于 2020-5-16 09:14:35 | 显示全部楼层 |阅读模式
一种越来越多在小孩子身上发生的免疫病——过敏性紫癜

过敏性紫癜在生活中越来越常见,是儿科相对常见的免疫性疾病。过敏性紫癜因容易复发,治疗上比较棘手,让很多家长都苦恼不已。我们来一起看看困扰很多孩童的到底是个什么病吧。

过敏性紫癜的特点

过敏性紫癜以2-8岁为主,男孩子多见,男女发病比例为2:1,四季均可发病。

主要表现是双下肢对称分布的皮肤紫癜,如果用手按着不退色,就要小心可能是过敏性紫癜了,同时可能还会有腿痛、腹痛等症状。血常规中的血小板正常是与血小板减少性紫癜的区别点。


过敏性紫癜一旦起病,就已存在肾脏损害。早期、及时、正确治疗对于紫癜患儿是非常重要的。尤其在发病的3个月以内,如果能得到有效的治疗,即使症状很重也能得到相当程度的缓解。

如果宝宝得了过敏性紫癜,家长一定要听医生话,积极配合治疗,并于出院后半年内遵医嘱定期复查尿常规,因半年内都有可能会有肾损害发生。

过敏性紫癜的病因

病因尚不清,目前认为与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关。致敏原可为病原体、药物、食物及其他。

其实宝宝一旦得了过敏性紫癜,家长也不必太过忧愁,日常多注意护理,即可有效预防复发。

过敏性紫癜的护理措施

1、促进皮肤恢复正常功能

(1)观察皮疹的形态、颜色、数量、分布,是否反复出现,日详细记录皮疹变化情况。

(2)保持皮肤清洁、防止擦伤和小儿抓伤,如有破溃及时处理,防出血和感染;衣着宽松、柔软,保持清洁,干燥。

(3)避免接触可能的各种致敏原,同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。

2、减轻或消除关节肿痛和腹痛

(1)对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选取舒适体位,根据病情使用热敷或冷敷,教会患儿用放松、娱乐等方法减轻疼痛,患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。

(2)遵医嘱使用肾上腺皮质激素,以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。

3、密切观察病情

(1)观察有无腹痛、便血等情况,有消化道出血时,应卧床休息,限制饮食,给予无渣流食,出血多时考虑输血并禁食,经静脉补充营养。

(2)观察尿色,尿量,尿液性状及尿比重的改变,定时做尿常规检查。

4、健康教育

做好出院指导,有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。


除此之外,孩子的饮食也需要特别注意。

儿童过敏性紫癜的饮食指导

1、总原则是低敏饮食;

2、腹痛、呕吐及便血等消化道症状明显的患儿应禁食;

3、 肠道功能恢复后,从最基本的淀粉类食物,如稀饭、面条开始食用;

4、病情稳定可食用半流质饮食,如稀饭、面片、疙瘩汤、面条;

5、无新发皮疹,可开始添加蔬菜及水果。蔬菜添加顺序:青菜、菜花、黄瓜、土豆、西红柿,不能吃芹菜、韭菜、蒜、葱。水果添加顺序:苹果、香蕉、梨。蔬菜与水果之间要间隔2~3天。在添加过程中如有病情反复,应停止食用,待病情稳定后再重新开始;

6、紫癜完全消退10天后,可恢复一般正常饮食,但食量为正常的2/3,逐渐加量加品种;

7、病情稳定1个月后,可添加动物蛋白,进食动物蛋白应循序渐进,少量多餐,由少到多,由一种到多种原则。顺序:猪肉、鸡肉、鸭肉、牛肉。5~7天,无皮疹反复,开始添加下一种;

8、对于不耐受的食物应严格忌食6个月,待病情无反复,各种症状完全消失,才能从低量开始逐渐恢复。


过敏性紫癜的治疗

过敏性紫癜有自愈倾向,时间一般是2周左右,但一旦反复发作,就可能将病程拉长到数月、数年。后期会累积肾脏,转为慢性肾炎或肾病综合征。因此提早治疗是打败过敏性紫癜的关键:

药物治疗:推荐脾氨肽口服溶液。它可通过调节双向免疫力功能,提高孩子自身免疫力,帮助抵抗过敏原,因而在治疗过敏性紫癜中发挥积极作用。

临床试验显示,脾氨肽口服溶液治疗过敏性紫癜的有效率高达91.18%。

建议疗程:过敏性紫癜建议疗程1个月、3个月,或遵医嘱。



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