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[紫癜病理知识] 儿童、青少年要小心紫癜性肾炎!

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发表于 2020-5-30 16:19:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
由于紫癜肾炎多发于儿童与青少年,对患者的身体危害比较大。因为及时治疗紫癜性肾炎预后较好,所以要了解紫癜性肾炎的症状,争取早发现早治疗。
紫癜性肾炎的症状多种多样,多数患儿以皮肤紫癜为首发症状。长在身体外露部分的皮疹,很容易被发现。
有的患者皮疹长在臀部等隐蔽部位,则不容易被发现,常容易漏诊。
其实过敏性紫癜肾炎还可以出现其他症状,如腹痛、关节痛、蛋白尿等。
据统计,2/3的过敏性紫癜患儿都可出现腹痛,多为脐周绞痛。严重者腹痛剧烈,出现恶心、呕吐、便血,处理不及时可并发肠套叠、肠穿孔等。
约半数患儿可伴有关节肿痛,以膝、踝、肘、腕等关节受累多见,可并发关节腔积液。但关节肿痛一般数日内可自行缓解,不留后遗症。
大部分患儿在起病3个月内出现肾脏损害,少数患儿以肾炎为首发症状,表现为蛋白尿、血尿。
除此之外,过敏性紫癜偶尔会引起颅内出血、鼻出血、牙龈出血、咯血、睾丸出血等,甚至导致心肌炎、心包炎、喉头水肿、哮喘、肺出血等。
过敏性紫癜仅有皮肤改变者恢复比较好,但约有1/3病例有复发倾向。远期恢复情况主要与肾脏是否受累及受累程度有关。过敏性紫癜肾炎虽然大多数预后良好,但迁延不愈,发展成肾功能不全的也为数不少。由于过敏性紫癜肾炎有可能带来严重晚期后遗症,应引起高度重视。
病后调护或接受正规治疗的同时,精心的日常护理对病情痊愈也是大有裨益的,具体有以下几点。
1、立即停止接触和使用可能引起过敏的过敏原。具体而言,食物如牛奶、蟹、虾、蛋、羊肉等,药物如磺胺类、青霉素制剂、解热止痛药、雷米封、胰岛素、抗吸血虫药等。
现在许多医院都能进行过敏原的检测,这对紫癜肾炎患者有一定的帮助。
2、注意情绪稳定。切勿情绪波动过大,减少外来刺激,限制运动,养成有规律的作息制度,充分保证患儿的睡眠。
3、注意饮食调养。饮食宜清淡而富含营养且易消化吸收,忌肥腻、辛辣刺激食物,每餐切忌过饱;宜精加工,忌粗食及含粗纤维多的食物,如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等,因为这些食品可磨损胃肠黏膜,诱发或加重胃肠道出血。
还有一层原因,现在紫癜肾的治疗大多使用糖皮质激素,而这类药都会不同程度地损伤胃肠道粘膜,所以保护肠胃有很重要的意义。


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