湖南医声 发表于 2020-6-11 14:04:40

成功救治一TTP罕见病患者

  日前,仁济医院对昏迷后的俞老伯进行了第18次血浆置换。如今,这位老人生命体征的各项指标已经完全恢复正常。

  今年65岁的俞老伯是昆山人,他患的是一种非常罕见的疾病:血栓性血小板减少性紫癜(TTP)。当家人在网上寻医后连夜送俞老伯来到仁济医院时,俞老伯血小板已经降至相当于正常人的1%。医院第一时间派出急诊科、血液科、肾脏科等多科室医生紧急会诊,血液科医生连夜从家中赶来为病人完成最后一个诊断指标——破碎红细胞的百分比检验,从而正式确诊病人所患的是血栓性血小板减少性紫癜。而TTP患者最快最有效的治疗办法就是尽快血浆置换。

  俞老伯被送到医院的那天恰逢周日,为了争分夺秒救治生命,肾脏科医生袁江姿接到电话后立马上从家中赶往医院;血透室护士长章海芬接到电话,立刻赶到血透室,为病人做血浆置换。当时,俞老伯血小板极度减少,神经系统受到严重侵害,神智错乱、情绪狂躁,医护人员为了抢时间给他进行血浆置换,任凭他撕、扯、踢、掐,竭力地按着他进行救治。

  据介绍,TTP是一种有潜在致死性的疾病,发病率仅为2—8例/100万,在没有进行血浆置换的情况下,死亡率高达90%,并可能导致永久性神经系统并发症。目前临床上有效的治疗手段首选血浆置换。由于在很多地方的医疗机构还不具备相应的诊断和血浆置换技术,因而这类病人出现相关症状后,容易被误诊。

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