确诊真性红细胞增多症要怎么治疗？
真性红细胞增多症是以红细胞克隆性异常增殖为主的疾病。其外周血总容量增多，血液粘滞度增高，常伴有白细胞和血小板升高，脾大，病程中可出现出血、血栓形成等并发症。因此，真红患者需了解清楚治疗策略，尽早治疗！真性红细胞增多症“治疗策略”——60岁以下，无血栓栓塞病史者，首选放血治疗，将HCT控制在0.45以下。——有高血栓栓塞危险因素或血小板较高伴脾大者，应根据患者年龄选择应用骨髓抑制治疗。——造血干细胞移植可作为进展期PV治愈的有效方法之一。——对于心、脑及外周动脉缺血患者可应用小剂量阿司匹林。血液科医生告诉大家，对真性红细胞增多症患者而言，治疗目的是尽快使血容量及红细胞容量接近正常，抑制骨髓造血功能，从而缓解病情，减少并发症。“真红”常见治疗方法如下：① 静脉放血：可在较短时间内使血容量降至正常，症状减轻，减少出血及血栓形成机会。每隔2～3天放血200～400ml，直至红细胞数在6.0×1012/L以下，红细胞压积在50%以下。放血一次可维持疗效1个月以上。放血疗法可暂时缓解病情，但对此病的治疗没什么作用，不能阻止病情的进展加重等。② 化疗：常见药物如羟基脲，烷化剂，三尖杉酯碱等其中，羟基脲最为常用，但病人多需要长期用药，甚至终身用药，常表现出一定的副作用，影响病人生活质量，甚至最终的治疗效果。③ α干扰素：抑制细胞过度增殖，有一定的不良反应干扰素有抑制细胞增殖的作用，皮下注射治疗3个月后脾脏缩小，放血次数减少。缓解率可达80%。④ 中西医结合治疗配合中医药辨证治疗，缓解化疗等药物的不良反应，同时，延缓病情的进展，降低其向急性白血病，骨髓纤维化的进展。临床上观察病例，真红大多发展十分缓慢，病人可迁延病程，但也存在生存期局限的情况。如果在没有采取治疗的情况下，真性红细胞增多症病人平均寿命仅数月~数年之短。因此，确诊真红的患者应根据自身病情，选择适合的治疗方案，积极治疗。
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