8岁儿童肾阴虚阳亢型再障治疗案例
患儿病史：陕西8岁儿童李某于十个月前发现皮肤出血点，时有鼻衄，脸色苍白，去西安某医院就诊，经验血和骨髓检查诊断为急性再生障碍性贫血。经西医治疗未见明显疗效。 患者来我院的各项检查情况： 患儿于2001年4月18日来我院就诊，随住院治疗。 入院体检：T：37.3℃P：50次/分 R：20次/分BP：14.5/10.9Kpa发育正常，营养中等，重贫血貌；皮肤无黄染，散在出血点及淤斑；颈部可能及数个肿大淋巴结，质软，无压痛；口腔粘膜苍白未见血肺；胸对称两肺未见异常，心界不大，心律齐，心率90次/分，未闻杂音，腹平软未触及包块，肝脾不大，脊柱四肢无畸，双下肢无浮肿。 入院血常规：HB：40g/LWBC：2.5×10^9/LPLT：9×10^9/LRet：0.3%，经骨髓涂片检查，有核细胞增生Ⅰ级，粒红比＝1.4：1，粒红两系各阶段细胞均见形态大致正常，全片未见巨核细胞，骨髓小粒中以非造血细胞为主，骨髓涂片检查符合急性再生障碍性贫血之诊断。 我院诊疗方案： 确诊患者病情后，我院为患者制订了符合其病情的治疗方案，除服用和之外，还依据病情，采用辩证施治的方略制订中医汤剂，采用补肾阴，扶肾阳之治疗方略，治疗结果： 2014.4.18-2014.8.18：经过4个月的治疗HB由40g/L上升至71g/L； 2014.8.18-2014.10.18：:经两个月治疗HB上升至93-103g/L，白细胞和血小板亦缓慢回升。 经近两年的治疗，三系血细胞已恢复正常并稳定在正常范围，停药观察三年仍处于治疗之中。 本例再障病例提示： 要按照中医关于贫血之分类，确定为肾阴虚阳亢型，采用滋肾阴扶肾阳，并镇潜浮阳之方法，就是分型要准，治法要针对。 要坚持治疗，不断调整治疗方略，首先是疾病过程中的阴阳交替必须善诊阴性。
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