确诊再生障碍性贫血需要做哪些检查?
再障的临床表现为贫血、感染及出血等症状,无特异性。当患者出现贫血症状,血常规检查初步判断疑似再生障碍性贫血,怎么进一步确诊是否是再生障碍性贫血?诊断主要依据症状、体征、血常规、骨髓检查等,必要时需要多部位多次骨穿并结合活检,大致分为以下几项检查:确诊再生障碍性贫血需要做哪些检查?
1、血常规检查:全血细胞减少为最主要的特点,校正后的网织红细胞比例<1%,淋巴细胞比例增高。至少符合以下三项中两项:血红蛋白<100g/L,血小板<50*10^9/L;中性粒细胞绝对值<1.5*10^9/L。
2、骨髓穿刺检查:多部位(不同平面)骨髓增生减低或重度减低;小粒空虚,非造血细胞(淋巴细胞、网状细胞、浆细胞、肥大细胞等)比例增高;巨核细胞明显减少或缺如。红系、粒系细胞均明显减少。
3、骨髓活检:全切片增生减低,造血组织减少,脂肪组织和非造血细胞增多,网硬蛋白不增加,无异常细胞。
4、除外检查:必须除外先天性和其他获得性、继发性骨髓衰竭性疾病。
怀疑自己有再障,及时确诊治疗是关系患者健康的重要问题。如若没有及时发现病情,很可能因为临床症状的加剧而威胁到患者的性命。对于再障,要做到早发现、早治疗、早康复。
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