什么时候会建议紫癜性肾炎病人做肾穿刺?
紫癜影响到了肾脏,有没有必要做肾脏穿刺检测?为什么要做肾穿刺?其检测的目的意义是什么?针对这方面的问题,医者表示肾穿刺病理性检测可以判断紫癜性肾炎的严重程度,可以达到:指导下一步治疗方案与判断疾病预后的目的。那么,什么时候会建议紫癜性肾炎病人做肾穿刺?如果病人尿蛋白比较高(每公斤体重24小时尿蛋白在50mg以上)并且肾功能损伤比较严重,或是用药的效果一直都不好。可以在没有禁忌的情况下做肾穿刺,取得肾组织标本送肾病理检查。那么,如果要做肾穿刺,做几次够?如果近期 (如1~2个月内) 在其他医院做过肾穿刺,而穿刺后制定的治疗方案仍未见效,在转院就诊时,一定要带上原医院的肾病理检查报告给接诊医生参考,以便调整治疗方案,不必再做一次肾穿刺。但如果病人在就诊时处于肾炎急剧进展加重期,有高血压、大量蛋白尿及肾功能迅速损害等症状,提示病情较原来肾穿刺时已有新的较大变化,此时要接受医生的建议、考虑再做一次,以明确肾损伤是否进一步恶化。很多家属担心病人做肾穿刺会损伤到身体,因为肾穿刺是一种有创的检查,但必要的话还是要做的,如果病情不严重,能不做还是不做。紫癜性肾炎最重要的是选择针对性的治疗方案,需针对肾脏病理性改变。
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