ITP骨髓巨核细胞
ITP发病原理：1PLT在脾脏内潴留且被PLT抗体破坏。
2PLT抗体可以结合到巨核细胞上干扰PLT的产生。
3多数病人体内有抗PLT表面膜蛋白GPⅡb/GPⅢ/a和GPⅠb/ⅠⅩ抗体，但至病作用尚不清楚。
4出血时间较依PLT数目估计要短，提示PLT功能加强。
5有些病人会出现PLT功能受损，意义不明。
临床特点：
1年轻女性发病率高于年轻男性，老年患者无性别差异。
2紫癜、月经过多，鼻出血、牙龈出血是常见症状，胃肠道出血和血尿相对较少。颅内出血不常见，但常是死亡原因。
3明显出血很少，除非PLT低于10x10~9/L，即使在此水平也无严重出血。
4如果脾脏可触及，强烈提示PLT减少原因不是ITP。
鉴别诊断：
1ITP是一个排除诊断。
其他引起类似的疾病有：
急性感染、骨髓增生不良、慢性DIC药物引起的
PLT减少和肝病引起的PLT脾潴留。
2有必要与先天性PLT减少相鉴别，因为治疗方法不同
实验室检查：
1PLT减少。
2WBC计数正常，如无明显出血，HB可正常。
3凝血功能正常。
4出血时间价值不大。
5骨髓巨核细胞数量可增加，成熟受阻，分叶减少，但对巨核细胞的形态数量检查不是定量分析。 对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!! 有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。 太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~ 对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!! http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。
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