单剑走天涯 发表于 2020-9-10 15:14:28

Hp感染与ITP发病相关

患者性别：女患者年龄：56简要病史：反复皮肤紫癜五年余体格检查：全身全皮泛发紫癜辅助检查：血常规：血小板18x109，骨穿：lTP临床诊断：lTP治疗经过：患者经骨穿检查诊断明确后给予糖皮质激素（美卓乐)口服近三年，症状反复并间断住院皮下注射＂巨和粒＂，曾输血小板两次!病情迁延、反复，于一年前在我科住院，期间让她行C14呼气试验，结果Hp++，给予四联方案治疗二周，而后血小板迅速上升至正常，一年后再次找我做结肠镜，对我千恩万谢，告知己停用激素一年余，血小板计数保持在正常范围！结论：Hp感染与ITP发病相关，部分病人可能因Hp参与免疫介导诱发ITP的发病，而通过清除Hp后可以获益！

尤勇youyong 发表于 2021-5-20 05:58:15

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

陈晓旭chenxiaox 发表于 2021-5-20 07:35:17

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

黄轩huangxuan 发表于 2021-5-21 10:57:54

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

王鸥wangou 发表于 2021-5-21 11:06:23

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

张凯丽zhangkai 发表于 2021-5-21 11:16:03

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

周放zhoufang 发表于 2021-5-21 12:22:54

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。
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