紫玫瑰.rose 发表于 2020-9-10 15:38:20

激素不敏感型ITP怎么治？？请各位指教

各位同仁，我妈53岁。有特发性血小板减少性紫癜二十几年。吃过各种中草药，都是病情反复。最近一年血小板一直低下，20～40*10^9/L左右。半年前吃过甲氨蝶呤半月，一周两次，血小板升高不明显，不良反应明显。近2月吃强的松片，加至一天9~10片，血小板最高升到60*10^9/L，血糖血压都升高（原有高脂血症，高血压病，无糖尿病），颜面浮肿明显。近一周因上呼吸道感染后血小板持续下降至9*10^9/L，伴皮下出血，眼睛出血。现住本地县人民医院静滴静脉丙球。请教各位大侠，请问接下来该怎么治疗？

诉不尽的悲伤 发表于 2020-9-10 15:38:33

可以试试环抱素，还有美罗华，但对这种慢性ITP效果也一般，一般血小板维持在3万以上不出血就不用管它，还有就是切脾，更危险的还有造血干细胞移植，还有部分研究在做间充质干细胞治疗难治性慢性ITP，效果报道不一，最好的血液专科医院当然是中国医学科学院血液病医院，在天津，但一些治疗方法效果也一般

深巷的猫 发表于 2020-9-10 15:39:00

一般感染可能会使血小板减少加重，随着感染的控制，两三周后可能会有所恢复，急性期静脉丙球或者TPO治疗，如果感染好了以后迟迟不恢复，可以考虑环孢菌素治疗！

牛莉zhuli 发表于 2021-5-19 22:29:27

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

王雷wanglei 发表于 2021-5-21 11:15:20

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

李菲儿lifeier 发表于 2021-5-22 08:36:51

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

高峰gaofeng 发表于 2021-5-22 12:47:44

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。
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