醉不成欢 发表于 2020-9-10 16:04:54

咖啡酸+江中卷柏片治疗重度ITP

最近一远方朋友诊断为ITP:

今年4月份查体血小板7万,5月份复查4万3,住院做骨穿为特发性血小板降低性紫癜,因孩子小未用药,一直复查观察,后来结果有9.7万,3.5万,4.8万,5.3万,4.3万,最近10月17日查1万1

医生处方: 咖啡酸 + 江中卷柏片.

我的问题是:这个只用咖啡酸,不用激素很可能来源于下面这个临床实验,

本组病例资料中,51例PLT<30×109/L的ITP患者的中位起效时间为4 (2~10)周,大部分患者在4周内起效,与国内其他研究类似。咖啡酸片治疗有效的患者继续服用至12周疗效可以维持。另外,本研究中85例完成12周疗程的患者,仅1例患者在用药第4周出现Ⅰ度肝酶升高,另有1例患者服药1周后出现Ⅰ度恶心,2例患者均自行好转。

本研究结果初步表明咖啡酸片治疗ITP有效,不良反应发生率低且轻微,不失为ITP治疗的新选择。但本研究为单臂的临床研究,亦未纳入PLT< 10×109/L的患者。因此,咖啡酸片治疗ITP的疗效及安全性尚需进行大样本、多中心、随机对照临床研究加以验证。

但我看这个研究问题多多,最大的问题是没有对照组, 请问这个咖啡酸 + 江中卷柏片 的组合适合 血小板1万1的病人吗?

王鸥wangou 发表于 2021-5-20 03:48:09

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

韦唯weiwei 发表于 2021-5-21 17:02:22

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

李菲儿lifeier 发表于 2021-5-23 06:19:48

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

潘虹panhong 发表于 2021-5-23 09:25:15

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

陈数chenshu 发表于 2021-5-23 12:32:03

常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

殷桃yintao 发表于 2021-5-23 12:55:12

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。
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