乱世小熊 发表于 2020-9-10 16:15:25

大家对于ITP反复发作的治疗有何见解？

在临床工作中经常遇到ITP的病人激素治疗有效（治疗时间在1~2年），停药后可能在某次感冒或胃肠道感染后复发，大家认为这样的患者激素的治疗时间是否应延长，或长期给于小剂量激素维持服用是否可行，谢谢各位！

沉寂于曾经 发表于 2020-9-10 16:15:42

这类病人一般因病毒感染后会再次出现血小板减少，这种情况下大多需要增加激素量提升血小板（并用丙种球蛋白更好），待血小板升起1月后再逐渐减量、以有效小剂量维持至停药。但也有一部分人需要大剂量维持，长时间使用会出现激素相应副作用，如水钠潴留、骨质疏松、股骨头坏死等，这样的病人可考虑试用免疫抑制剂如长春新碱、环孢素A 可收到一定效果，如果仍然没有效果，可选用脾动脉部分拴塞术或者脾脏切除术，大多数显效，本人曾碰到一例病人切脾后血小板仍低。
1.激素临时应用。
2.不用维持。
3。积极抗感染。
4.发作频繁，出血倾向明显-考虑切脾。

陈晓旭chenxiaox 发表于 2021-5-20 10:41:42

经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

张凯丽zhangkai 发表于 2021-5-20 11:30:30

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

金巧巧jinqiao 发表于 2021-5-21 08:43:05

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

金巧巧jinqiao 发表于 2021-5-22 01:13:24

免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

潘迎紫panyingzi 发表于 2021-5-22 01:25:55

经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。
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