瑾涩流年i 发表于 2020-9-11 09:47:40

求助化疗后血小板减少 已经2个多月了

化疗后血小板减少，都2个半月了还没恢复，化疗方案是吉西他滨➕卡铂 最后一次化疗后 血小板就开始抑制 白系和红系都可以，就是血小板一直恢复不起来，真是急死人，各种担心各种愁，骨髓穿刺结果是巨核细胞未见！
诊断：IV度骨髓抑制，建议病人绝对卧床休息、保持大便通畅、冷流质饮食、奥美拉唑预防消化道出血，TPO促进血小板生成、输注血小板等处理，并建议完善骨髓相关检查，排除肿瘤骨髓转移、继发白血病、继发再生障碍性贫血可能

许你一生繁华 发表于 2020-9-11 09:47:43

建议换部位复查骨髓，可以看到血小板但未见巨系可能取材不好，而且化疗继发MDS的不少，需要再排除。另外可以请骨髓室的医生好好看看片尾，巨核比较大，如果推片太薄可能会把巨核都推到片尾，检验室不仔细看就漏掉了

王宁wangning 发表于 2021-5-20 01:29:14

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

周涛zhoutao 发表于 2021-5-21 19:36:18

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

周迅zhouxun 发表于 2021-5-22 02:57:52

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

舒畅shuchang 发表于 2021-5-22 11:24:48

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

刘晓洁liuxiaoj 发表于 2021-5-22 18:20:04

免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。
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