SLE病复发治疗方案
女，30岁，7年前首发双膝盖下4cm对称性结节性红斑，伴有全身乏力，容易疲劳。后经检查血沉高达100，类风湿因子阳性，抗双练抗体及抗核抗体均阳性，曾发双脸部对称性蝶形红斑，但肾功能及尿常规均无异常。，经过环磷酰胺与激素治疗好转，血沉正常。7年后，因劳累复查尿常规异常：蛋白（+++），管型（++），血沉=30-50
余无明显异常。
咨询目前应该如何治疗？有医生推荐依然服用激素，
但是病人在服用激素树月来依然血沉不降，尿蛋白不减少。
蛋白尿从原来的阴性到+++,应考虑病情复发活动，
肾穿是否利大，弊多？
ESR高不一定表示病情活动，但是该病人没有低蛋白血症！
激素治疗后尿蛋白不降原因：1、激素剂量不够，可考虑冲击MP 3天（MP3ss是是么药物？不好意思，本人是攻眼科的）；
2、LN（LN是淋巴结？还是其他？）慢性改变，若无禁忌，及时加用CTX或MMF（MMF又是是么？）等免疫抑制剂。
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