恰好心动 发表于 2020-9-12 17:32:02

SLE病人ANA一定为阳性吗

近期我有一病人，女性，40岁，皮疹伴发热一月余，发热无规律，变化快。曾流产两次，第一次为从楼梯摔下，二次原因不明。体检脸部蝶形红斑，胸部和上肢散在分布。入院后，ANA,ENA,ds-DNA为阴性，复查还是，一周三次血常规（WBC:5.4,3.9,2.5;血小板正常，血红蛋白和红细胞也下降，目前仍正常），ESR:60,C3,**不低，IgG稍高，抗HCV为阳性，胸片，尿常规，心电图，肝肾功能等均为正常。
请各位大师指教，下一步怎么办？

半颗心的暖 发表于 2020-9-12 17:32:11

查抗DSDNA抗体、抗磷脂抗体，抗核小体抗体，24小时尿蛋白定量。ANA阳性率在SLE中达99％，诊断建议慎重。也可考虑亚急性皮肤红斑狼疮。
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