梦醒物亦非 发表于 2020-9-14 16:30:44

脾切除术后血小板增高机理

教科书上明确写“脾切除术后血小板短期会有所增高，至数百，偶见上千”
临床上也确遇到过这样的病例
一脾切除术后半年患者复查血常规，血小板为986
不过，书上未曾提及机理
个人也一直未能找到合适的答案
盼高手指点一二

时间的流逝 发表于 2020-9-14 16:30:47

脾脏内储存的血小板,占全身血液中血小板的１／３，正常人输入血小板后有３０%储存于脾脏中备用，血小板可粘附在网状纤维上,重复进入血循环。脾脏肿大后储血量增大，红细胞和血小板通过脾索的速度减慢致使红细胞和血小板接触脾巨嗜细胞的时间延长，加上淤血使红细胞和血小板形态改变，则更易被脾脏清除。同时脾脏可分泌抑制血小板从骨髓释放的因子。脾切除术后循环血中血小板可增加２～６倍,但由于脾血池消失最多只能使血小板增加５０%左右,所以,血小板增加可能有其他导致血小板增多的因素存在。给动物注射切脾后的动物血清(ＰＳＰ)后,动物血循环中的血小板蛋白合成增加,支持脾切除后有某些体液因子参与促进血小板生成过程的观点。

黄绮珊huangqis 发表于 2021-5-20 05:23:34

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

元彪yuanbiao 发表于 2021-5-20 08:27:05

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

刘晓洁liuxiaoj 发表于 2021-5-21 17:36:28

免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。

陈数chenshu 发表于 2021-5-22 14:43:44

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

李宗伟lizongwei 发表于 2021-5-23 05:28:56

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。
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