原发性血小板增多症病人对羟基脲和干扰素不敏感怎么办？
一ET病人对羟基脲和干扰素治疗不敏感，羟基脲需要每天2-3片维持，依然血小板在600左右。可有别的方法吗多大年龄？血栓风险如何？白细胞数目如何？制定治疗策略是重点，至于疗效，那么多药物可用，至少干扰素好几个厂家类型、外购阿那格雷、高三尖等化疗药，降下去值不值得的问题。
如果年龄不超过60岁，又没有血栓史，血小板不超过1500，其实不必降血小板，吃着阿司匹林就行。
1、关于降血小板治疗:
60岁以上高危患者首选细胞毒药物治疗，非细胞毒药物属于二线治疗。治疗目标是低于600。
60岁以下无症状患者通常属于低中危，没有显著出血血栓风险不建议细胞毒治疗。
干扰素、阿那格雷是非细胞毒性降血小板治疗的2个可行选择。
对于小于40岁的年轻患者，如无症状也可不治疗。
血小板超过1500是大出血的高危因素，需要降血小板治疗。
2、关于抗血小板治疗:
只要没有禁忌，都应进行小剂量阿司匹林治疗。对于小于40岁的年轻患者如无症状也可仅仅观察(国内不妥)。
以上是原则，回到你的问题，可以看出只要不超过1500可以单用阿司匹林。
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