雨巷 发表于 2020-9-15 14:15:49

苯中毒致再障!

请教各位:
最近我科收治了苯中毒致再障病人4例,给予对症治疗,疗效不是很好!查阅文献也是对症支持为主!请教各位主任更好的治疗方法!

恍如夢境 发表于 2020-9-15 14:16:02

1首先应该明确是否为苯引起的,因为目前对苯接触引发的再障的剂量和时间还没有肯定。另外,发病与否还和个体的易感性有关。
2行相关检查排除急停(目前发现很多患者有化学药物接触史),B细胞免疫相关等引发的全血细胞减少。急停的患者表现和再障临床上很难区别,虽然急停3个月内大多血象可以恢复,骨髓恢复时间更长些。但在恢复之前要鉴别也不是易事。B细胞免疫相关引发的全血细胞减少,和再障(T细胞免疫功能紊乱引起)相比,两者的治疗上完全不同,如不加以区分而治疗,反而会加重病情。
3苯引起的再障的治疗上没有特效的方法,支持治疗,促进造血(雄激素,
EPO),以及中医中药治疗,防止骨髓纤维化(反应停)。
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