再障还是骨髓稀释?
曾诊断为再障，三系减少，网织红绝对值低。骨穿涂片示三系减少，淋巴细胞比例增多，未见小粒及巨核细胞。形态室报稀释骨髓象。说再障要见小粒空虚，似乎这是他们诊断再障必要条件。问题:未见小粒，就不能诊断再障吗?另外，此患者红细胞MCV值高，110左右，而叶酸，B12水平正常。临床上常有类似情况，如何解释这个现象?问题：
1、未见（骨髓）小粒，就不能诊断再障吗？
未见骨髓小粒也能诊断再障，因为骨髓小粒在再障中的出现率为50%～74%。
2、此患者红细胞MCV高，110左右，而叶酸、B12 水平正常。临床上常有类似情况，如何解释这个现象？
此患者如果是再障，出现大红细胞，可能是由于促红细胞生成素水平增多，刺激为数不多的残存的幼红细胞更快成熟的结果。
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