再障治疗何时停药比较合适
小弟有一个疑惑,在慢性再障治疗过程中,单用康力龙+中药部分患者疗效即可满意,白细胞及血红蛋白正常,血小板5万左右。因经济困难不能加用环孢霉素A,对于这样的患者何时减少康力龙用药为好呢?是血红蛋白正常后1年或更长呢?你们在具体工作中是如何作的呢?
请指教。
对于CAA的治疗,对于不能合用CsA的患者,确实康力龙+中药是一个很好的治疗措施,可以较好的改善症状和预后。但是用药时间要比较长,要注意维持治疗和坚持治疗,可以提高远期疗效,降低复发率。康力龙对于RBC和HGB的恢复较好,一般几个月后就可见效。白细胞也可有恢复,只是血小板的恢复很缓慢,甚至是不会有什么进步。我们的治疗方案是只要是患者肝功等没有特别大的变化以及没有大的不良反应,一般康力龙+中药要坚持服用1.5年-2年,当然有特殊情况者除外。 慢性再障治疗是一个漫长的过程,有一些病人因为经济困难而过早停药,引起病情反复,康力龙+中药确实是一个较好的治疗方法,如果患者肝功正常,则需坚持服药,待血象三系完全恢复正常,且复查BM基本正常,可逐渐减药,直至停药.
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