柳絮乘风吹 发表于 2020-9-25 16:01:58

奥贝胆酸用法用量,严重副作用说明,仿制药合法购买渠道

  奥贝胆酸是一种高度选择性的核受体激动剂,这种核受体表达在调节胆汁酸、炎症、纤维化及代谢通路的肝脏和小肠上,这款药物已被纳入NHS,用以治疗对目前治疗药物应答不完全或不耐受,并仍处于发展成肝硬化、肝移植或死亡风险的原发性胆汁性胆管炎患者。该病是一种罕见的变态反应性肝病,胆汁淤积于胆管内,导致胆管炎症、损伤,病情随着时间的推移而加重,导致肝功能下降。  2017年9月21日,FDA发布了一份药品安全通讯,警告一些中重度肝衰竭患者由于不服用正常剂量的奥贝胆酸(OCALIVA),导致严重的肝损伤和死亡风险。美国FDA表示,自Ocaliva奥贝胆酸于2016年5月获批用于肝脏疾病一年多里,已经确认了19例死亡病例,其中8例死亡提供了死因信息。  据报道,在7例死亡中,死亡原因是原发性胆汁性胆管炎的恶化,而另一例死亡的情况则是心血管疾病。至关重要的是,在这8例死亡病例中,有7例中重度肝功能减退患者每天接受5mg的奥贝胆酸,而不是FDA建议的每周两次,不超过10mg的剂量。  另外,在11例严重肝损伤病例中;6例基线时有中度或重度肝功能下降,后来发展成严重肝损伤的患者正接受不正确的每天5mg剂量的奥贝胆酸。  FDA建议医疗保健专业人员在初始使用这款药物治疗之前,应确定患者的基线肝功能,并且,那些有中重度肝损伤的患者应以批准的每周5mg的剂量方案开始使用奥贝胆酸,而不是每日5mg剂量。  此外,应对病情进展进行监测,并在必要时进行剂量调整,如果预期有肝损伤,应停止使用该药物治疗。碧康制药生产的奥贝胆酸仿制药——Obetix已在孟加拉上市   奥贝胆酸Obetix的用法与用量:  口服片剂,初始推荐剂量为每次5mg,每日一次。  基于临床反应,治疗6个月时逐渐滴定至10mg(每日一次)。  中重度肝损伤的患者,FDA建议每周两次,不超过10mg的剂量。  奥贝胆酸Obetix的特殊人群使用注意:  不适用于肠道完全梗阻的患者。  奥贝胆酸Obetix常见的副作用:  奥贝胆酸Obetix的最常见的不良反应为瘙痒(63%)和疲劳(22%)。临床试验中观察到的其他常见不良反应(>5%)为腹痛,不适,皮疹,口咽痛,头晕,便秘,关节痛,甲状腺功能异常和湿疹。  奥贝胆酸国内还未上市,海得康医学顾问温馨提醒,目前网上有些代购人员,声称可以代购孟加拉版奥贝胆酸仿制药,代购本身是违法的,通过代购买到假药的风险比较大,并且患者无法得到有效的用药指导,一旦出现不良反应,患者也无处反馈。

梅婷meiting 发表于 2021-5-19 10:22:12

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

伏明霞fumingxia 发表于 2021-5-20 08:27:01

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

陈宝国chenbaog 发表于 2021-5-21 06:22:01

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

刘晓洁liuxiaoj 发表于 2021-5-22 06:58:45

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

李木子limuzi 发表于 2021-5-22 19:37:50

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

梅婷meiting 发表于 2021-5-23 00:36:43

常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。
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