天马行空 发表于 2020-9-27 15:12:31

关于艾曲泊帕停药那些事！

　　2019年6月《BLOOD》发表了美国国立卫生研究院关于艾曲波帕治疗难治性重型再生障碍性贫血的最佳治疗方案和基因方面进展的研究文章。　　治疗方案：艾曲波帕150mg/日，服用24周（半年），共40例难治性重型再障患者参加了试验。　　总疗效：用药半年，共20例获得缓解（50%）　　坚持用药：5例患者服药12周（三个月）时无效，至半年时出现疗效。　　停药后治疗：15例有效患者，因疗效稳定停止服用艾曲波帕；其中5例再次服用艾曲波帕仍然有效。　　克隆学演变：本试验40例患者，与1期临床试验43人合计83人，共16例（19%）发生染色体核型异常，且大多数（87%）发生在半年以内。7例患者出现-7或7q-异常，其中6例为对艾曲波帕无效的患者。　　髓系肿瘤基因突变发生率，在初诊再障患者、艾曲波帕治疗后有效、无效及发生克隆演化的患者，均没有明显差异。　　艾曲泊帕的用药建议：　　1、艾曲波帕应用时间尽量长，有效率会更高；　　2、艾曲波帕疗效稳定的患者，可以考虑停药，即便复发，再次治疗有效率仍较高；
　　3、艾曲波帕治疗后，尤其是短期（1年内）应该评价其疗效就染色体变化，决定后续治疗有无调整；　　4、治疗后即便停药，也应该定期进行骨髓检查进行评价，因为目前缺乏长期观察结果作为指导；　　5、艾曲波帕治疗无效患者，要警惕7号染色体发生异常进展为MDS或急性白血病，应尽早进行造血干细胞移植。
　　艾曲泊帕已在国内上市，曲泊帕乙醇胺片25mg价格：约6000元/盒。目前已纳入国家医保(2019版)。　　医保报销条件：限既往对糖皮质激素、免疫球蛋白治疗无效的特发性血小板减少症。

李乃文linaiwen 发表于 2021-5-19 21:11:53

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

张蕾zhanglei 发表于 2021-5-20 15:18:30

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

吴秀波wuxiubo 发表于 2021-5-21 09:52:38

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

黄绮珊huangqis 发表于 2021-5-22 05:07:52

经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

史可shike 发表于 2021-5-22 23:42:17

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

陈数chenshu 发表于 2021-5-23 04:06:21

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~
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