雨晨的清风 发表于 2020-9-27 15:55:57

奥西替尼(AZD9291)作为T790突变的非小细胞肺癌患者首选用药

　　NSCLC NCCN 2019.V1指南建议：EGFR阳性NSCLC患者接受一线的奥西替尼（Osimertinib）、厄洛替尼（Erlotinib）、阿法替尼（Afatinib）、吉非替尼（Gefitinib）、达克替尼（Dacomitinib）一代或二代EGFR-TKI治疗。　　但大多数NSCLC患者会在用药后6~12个月发生耐药，p.T790M是耐药突变中最主要的类型。既往临床报告表明，获得性T790M突变解释了高加索人群和亚洲人群中大约50％的获得性TKI耐药情况。对中国肺癌患者获得性EGFR TKI耐药的研究似乎相对少见，通过对TKI获得性耐药的文献进行总结，发现：在6项临床研究共1,579例TKI初治患者中，有2.8％（44例）发生T790M突变；而在TKI治疗失败后的NSCLC患者中，有45.4％（54/119）呈T790M阳性。　　NSCLC NCCN 2019.V1指南建议：EGFR-TKI治疗后发生耐药进展时应及时进行T790M突变检测。AURA3研究已证实三代EGFR-TKI奥希替尼可有效治疗EGFR-TKI治疗进展伴T790M突变患者，奥希替尼在中国已获CFDA 批准用于T790M阳性的一代 EGFR-TKI耐药患者。

牛莉zhuli 发表于 2021-5-19 18:38:49

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

梅婷meiting 发表于 2021-5-20 02:26:54

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

毛阿敏maoamin 发表于 2021-5-20 13:54:40

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

王鸥wangou 发表于 2021-5-21 11:13:57

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套

张晋zhangjin 发表于 2021-5-21 15:15:44

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

高峰gaofeng 发表于 2021-5-22 14:58:34

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~
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