血小板减少病家园 发表于 2019-11-8 09:50:35

血小板减少性紫癜十年

很高兴有这么一个平台,可以跟大家交流一下ITP的情况。介绍一下我的病历吧
1、2005年4月(当时16岁),我第一次发现皮肤紫癜、嘴里血泡,月经量多,到当地医院查血小板14*109/L 入院治疗,当时做了骨穿,确诊为血小板减少性紫癜。输了血小板,并用激素冲击治疗5天后,血小板恢复到正常值出院,出院以后激素逐渐减量到停药,此后复查血小板一直都正常。

2、2008年3月,再次发现皮肤紫癜和嘴里的血泡,当时去西安上大学,在火车上来例假,量多,下火车就到西京医院查血小板只有5*109/L,到西京医院再次做骨穿确诊“血小板减少性紫癜”,用激素和丙球冲击治疗血小板恢复正常后出院。出院后口服强的松40mg/日和达那唑0.2g/次、3次/日。出院以后血小板一直正常,逐渐减激素至停药。

3、2010年3月,皮肤紫癜、血泡,同样采用激素+丙球治疗方法。

4、2010年5月,院外吃强的松过程中,突然血小板又降低,到西安交通大学第一附属医院血液科治疗。使用了激素+丙球,巨和粒、长春地辛等。血小板恢复到73*109/L出院。

从2010年5月出院时,口服地塞米松0.75mg*12/日,田可环孢素50mg*2/日,查血小板一直在正常范围,地塞米松每周减一片。到2010年7月初,地塞米松减为0.75mg*2/日,环孢素改为早50mg、晚25mg;2010年7月底,地塞米松为0.75mg*2/日,环孢素改为早25mg、晚25mg;2010年8月初,环孢素改为每天25mg;2010年9月,地塞米松改为每天0.75mg,环孢素改为隔天25mg;2010年10月开始,地塞米松(0.75mg)和环孢素(25mg)隔天吃。该用量一直维持到2011年6月,血小板出现过一次降低(41*109/L),地塞米松加到4片/日,并注射两针巨和粒后恢复到正常值,此后地塞米松继续减量。到2012年7月,地塞米松每日半片、环孢素停用。

5、2013年7月开始,地塞米松停用。8月27日,再次发现皮肤紫癜、口腔血泡入院,(入院前几天感觉比较劳累,现在发现可能每次复发都有劳累的原因)入院时查血小板只有7*109/L。在注射地塞米松20mg/日,共9天,注射丙球共5天,血小板无回升。此后又注射三天甲泼尼龙琥珀酸钠500mg治疗3天,血小板到25*109/L。现出院口服强的松5mg*12片/日,环孢素25mg*10片/日,一个星期了,血小板还是27*109/L。

好苦恼啊,以前用激素加丙球都是有效果的,结果这次都没什么效果了,又要吃这么多的激素和环孢素,治疗血小板的效果没见,副作用全都开始了。。。。

最郁闷的是,这次做了一次血清免疫学检查,发现抗核抗体1:100阳性、抗SSA抗体弱阳性、抗Ro-52阳性,医生说有红斑狼疮的可能性,真的吓死我了,但是我又怕现在正在用药会影响化验结果,而且我一点红斑狼疮的症状都没有过,也不敢再去复查,只想先把血小板升上来再说,可是这血小板怎么就是这么不争气呢?到底应该怎么办?

成人过敏性 发表于 2019-12-2 18:15:10

论坛里面有很多ITP知识你可以多去看看!

丕丕 发表于 2019-12-7 07:05:20

论坛里面有很多日常护理知识可以多去看看!

itp 发表于 2019-12-9 18:02:50

免疫性血小板减少症,需要看看后面对激素的治疗反应以及自身免疫指标的变化。

香菇小牛肉 发表于 2019-12-10 08:58:58

清代著名医家徐大椿(灵胎)曾在其著作《医学源流论》里面专门论述 “用药如用兵”的道理。他说 :“圣人之所以全民生也,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,而毒药则以之攻邪。

差不多先生 发表于 2019-12-10 09:58:08

佛系看待病情,积极治疗,多喝水,每天保持愉快的心情,充足的睡眠时间,这些都是很容易做到的,相信正在与紫癜抗争的您,也不例外!

牛莉zhuli 发表于 2021-6-8 18:50:40

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。
页: [1]
查看完整版本: 血小板减少性紫癜十年