光辉时刻 发表于 2020-10-6 12:11:38

难治性免疫性血小板减少

难治性的特发性（原发性）血小板减少性紫癜占所有特发性血小板减少性紫癜患者的30%，造成“难治的”因素很多，有时是持续性病毒感染或幽门螺旋杆菌感染所致的，要注意找到可能的这些因素并治疗，可引起免疫性血小板减少的病毒有丙肝病毒、艾滋病病毒、EB病毒、乙肝病毒、巨细胞病毒等，我还见过感染乳头多瘤病毒（尖锐湿疣）导致血小板减少的极端例子。当然，大部分情况的难治性免疫性血小板减少找不到以上病因，这时可以选择切脾，也可以应用环孢素A等免疫抑制剂，有条件者还可以应用美罗华、TPO等药物，据说植物药“金薯叶止血合剂”也有很好疗效，但TPO与“金薯叶”需要长期应用，费用很高，环孢素A与美罗华费用也很高，有的患者还间断用丙种球蛋白维持治疗（费用很高）。对于治疗目标,维持血小板30×109/L以上，没有明显出血表现即可。

吴秀波wuxiubo 发表于 2021-5-20 14:40:35

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

苏芮subing 发表于 2021-5-20 14:48:06

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

修杰楷xiujiekai 发表于 2021-5-20 19:05:16

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

倪萍niping 发表于 2021-5-21 02:38:35

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!

方琼fangqiong 发表于 2021-5-21 05:12:26

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

徐千雅xuqianya 发表于 2021-5-21 16:36:35

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~
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