ITP患者服用激素注意事项【血小板减少症】
ITP是原发免疫性血小板减少症的英文缩写，表现为血小板减少，有一定的自发性出血倾向。发病机制主要是因为自身抗体破坏导致血小板减少，同时存在自身巨核细胞产生血小板不足。ITP患者血小板减少不代表一定要治疗，目前医生的共识是只有血小板计数低于30或有出血表现的人才需要治疗，其他患者可以观察随访，不必立即治疗。ITP治疗一线药物是糖皮质激素，常用泼尼松或地塞米松。服用激素一定要注意，当激素起效后要快速减量致最低维持剂量（小于15mg/天）。如果减量过程中不能维持血小板计数或者4周内无反应，应快速减量停用。激素无效或激素依赖患者应尽早换用二线药物如：促血小板生成药如艾曲波帕，TPO，罗米司亭，单抗类药物如利妥昔单抗，其他二线治疗包括硫唑嘌呤，环磷酰胺，达那唑，脾切除等。
切记不能长期（尤其是不按医生医嘱随便）服用激素，因为长期应用激素可能会出现以下副作用：向心性肥胖、骨质疏松、股骨头坏死、高血压、糖尿病、胃粘膜病变如胃溃疡、免疫功能低下反复感染等。
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