免疫性血小板减少,您必须知道的那些事
免疫性血小板减少症,以前也称为特发性血小板减少性紫癜,本病是良性发展,仅表现血小板减少。本病的诊断不难,家属及患者困惑的原因是疾病可能反复发作,血小板高高低低,并不稳定,特别是在感冒,腹泻等之后出现,因为很多患者检查血常规出现血小板极低的情况,一般的急诊科医生就会慌手慌脚,着急跟家属及患者交代病情,避免不必要的医患纠纷,这种情况可以理解,但是从某种角度来说,带来了对患者的过度治疗,家属会因为医生的交代,加紧治疗,但是某些治疗,其实在当时是可以观察的。比如,患者血小板低去医院,医生交代病情后,家属着急血小板要快速升上来,于是恳求大夫积极治疗,一般来说,丙球和甲泼尼龙是常用的,丙球价格不菲,甲泼尼龙用静脉至少40mg每次,每天两次,激素的副作用,大约患者和家属最明白,主要是体貌改变,主要是发胖,痤疮,严重的有消化道出血和感染。当然,这不是说遇到血小板低我们就不用药,其实,对于血小板减少何时进行介入治疗,这个时间的把握没有定论,有的医生主张积极,确实,我们应该积极治疗,特别是患者出现明显出血的时候,比如口腔,眼睛,耳朵出血,消化道出血如便血和呕血,指南里说,血小板低于1万伴出血要积极处理,止血和输注血小板,但是,如果血小板低但是没有出血,临床医生判断治疗时机其实主要看各人的临床经验,其实建议患者,特:别是反复发作血小板减少的患者,至有经验的血液病专科治疗,最大程度上减轻药物的相关副作用。用药总有风险,总有副作用,但是必须治疗时,应该服从医生的建议,血小板减少预后良好,真正因为血小板减少出现死亡的发生率很低,和正常人差不多,虽然出血的风险很高,这就像坐飞机一样,虽然看着可怕,但是飞机故障率还是很低的,希望患者和家属建立生活和疾病治疗的信心,相信大多数的血小板减少患者都可以最终达到理想的治疗效果,保持高质量的生活。希望您知道,这个病其实在古代是确诊不了的,没有症状,就是血小板低,其实生活质量是很高的呢常年板低,复查很重要的,itp确诊没有金标准,一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病,这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。 做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。 免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。
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