時光帶不走寂寞 发表于 2020-10-7 16:52:15

血小板减少性紫癜必须做骨刺吗

患者： 患者女，6岁；5月22日发现小腿上有3处紫青，25日发现腹部有多处深红色紫斑。（5月13日得过感冒，无发烧，大概1周左右恢复） 26日就医，住院治疗--输液地塞米松，免疫球蛋白，头孢，30日血小板指数恢复正常，6月1日出院。回家吃尼松片，每天吃7.5mg(体重20kg)， 6月8日复查血小板指数：5万 1. 这种情况下应怎样再继续治疗？ 2. 有必要做骨刺吗？不做不行吗？请您给些治疗建议！

广州市第十二人民医院血液内科陈玲珍：你好！作骨穿有助于进一步明确诊断。儿童免疫功能还不十分健全，随着年龄的增长，儿童ITP有一定的自限性，即不治疗自己也会逐渐好转，如果出血症状轻，不必积极处理。ITP治疗目标不必追求血小板计数达到正常水平，而是提高至安全水平，即（30~50）×109/L,切忌治疗过度。但出血症状较重时应积极治疗。目前血小板数在安全水平，激素可以暂不加量，定期复查血常规，注意血小板变化。


潘虹panhong 发表于 2021-5-21 00:32:47

常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。

黄轩huangxuan 发表于 2021-5-21 07:34:14

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

张晋zhangjin 发表于 2021-5-21 10:33:24

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

李菲儿lifeier 发表于 2021-5-22 21:54:10

经常说，这个病三分治 ，七分养，中药属于就属于调养，身体养好了，感冒感染也少了，对于这个疾病是不是有一定的帮助，特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理，充足睡眠，适量运动，这些辅助方面的做好，剩下的就只能交给时间了。

于毅yuyi 发表于 2021-5-22 22:47:48

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症（itp）经验。

周放zhoufang 发表于 2021-5-23 01:44:47

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~
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