大音希声 发表于 2020-10-9 10:04:57

狼疮肾炎患者需要行哪些检查来评估病情,各有何意义?

尿常规和尿沉渣最常用,可以发现蛋白尿、镜下血尿(肾小球源性)、脓尿和管型尿;24小时尿蛋白定量和尿蛋白电泳可以了解尿蛋白的多少及类型,以评估肾脏病变的严重程度;血常规、血生化(肌酐、尿素氮、电解质、血糖、血脂和肝功能),动脉血气分析,(计算)肌酐清除率,以及同位素测定肾小球滤过率(肾图)可以提示肾脏滤过功能减退、酸碱失衡及电解质紊乱;肾脏B超可以了解肾脏大小和结构;经皮肾穿刺活检病理检查甚为重要,通过光学显微镜和电子显微镜可以直接观察到肾损害情况,了解其病理特点、病理分型、活动性指标和慢性损害指标,有利于医师判断预后,制定更合理的治疗方案;血清补体(C3、C4和CH50)水平和抗ds-DNA抗体滴度常常与增殖型狼疮肾炎活动相关。
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