骨穿确诊特发性血小板减少性紫癜产板型巨核细胞少见
我儿子三十一个月，2011年10月末血常规查出血小板三万，第二天入院查板两万，骨穿确诊特发性血小板减少性紫癜，报告单显示骨髓取材图片染色良好有核细胞增生活跃，粒细胞增生活跃，占百分之52，形态粒细胞可见少量的中毒颗粒，红细胞系占百分之14.5，形态有核红细胞无明显改变。淋巴细胞系占百分之几33.5，偶见幼淋，全片共数巨核细胞337个，多为幼稚型和颗粒型巨核细胞，产板型巨核细胞少见，血小板少见，骨髓小粒造血面积丰富，未见特殊细胞及寄生虫，提示巨核细胞成熟不良。EB病毒两项阳性，口服阿昔洛韦五天，血小板有抗体，丙求冲两天血小板升至二十万，用地塞米松4.5毫克静点七天血小板三十一万出院，改口服强的松每日30毫克，早中晚各两粒，一星期后查板10.7，第二个星期查板6.3，足量第三星期查板4.3，伴有病毒感染，咳嗽，足量三天后查板2.2入院，抗感染治疗，丙求冲六瓶板升至11万，加口服中药治疗血小板，医生说激素不敏感开始减量逐渐停药，三天减一粒，抗感染治疗十天出院，激素停了十几天后到十二月末发现尿有血丝入院查尿高倍镜下红细胞54.5，再次入院，换了一家中医院，怕肾有问题，肾功：肌酐，尿素氮偏低，查板3.9，这家医院的医生说可能上次的激素停的太快了建议再用一次试试，激素5毫克静点加丙求冲击，抗感染治疗三天后查尿红细胞恢复正常，查板6.3，丙求没有前两次敏感，丙求又充了两天查板18.3，丙求停用，激素静点5毫克10天后查板6.8，医生说确实激素不敏感，一天后出院，出院时查板6.2，激素改强的松口服每日25毫克，三天后到天津血液病医院，带着第一次的骨髓细胞玻璃片，钱林生教授看过后没有要求再次做骨穿，查板2.2.开药：强的松改每日15毫克，曲安西龙每日12毫克，江南卷柏片每日两次每次两片，血康胶囊每日两次每次一粒，维血宁颗粒每日两次每次半袋，环孢素每次0.25毫克每日两次，现在服用钱教授的药两天了，一月后去复查。想请教我宝宝这种情况有人知道还有别的好的办法吗？环孢素，强的松，曲安西龙对宝宝负担太大了。请求好的建议！谢谢！谢谢！谢谢！多看看论坛里面分享的都是病例或者是询问一些关于病的知识一类的文章，有很多好得文章值得学习！我已经泡在论坛几天了！ 写的太好啦!赞!!!感谢分享出来! 相信病友们都会自愈的！在论坛里面学习一段时间，对病情了解很多，也更懂这个病！ ITP不是绝症心态冷静下来，要理智！在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量！所以在这里告诉大家不要害怕，什么事都会过去的，主要是自己心态要好，对自己要有信心。 ITP的患者只要有感染，血小板会很快的降下来，所以比较理想的方法是尽快的控制感染，用点小剂量的丙球比激素好。 提高免疫力，提高血小板，注意饮食，食疗的角度去尝试一下吧。 常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。
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