同甘共苦i 发表于 2021-1-21 14:43:29

ITP超过一年是否需要重新评估?求治疗方案

我女儿目前4岁,体重32斤。2016.12.13日发烧,隔天入院验血血小板16住院,期间2天一共用了11支2.5克丙球,5天后血小板209出院。每周复查最高400多,2017.1.26开始有点感冒复查血小板65,到2.1号又降到19,当时新年期间找不到医生就又充了丙球5个,也是最高到400多,一个半月后降到15。第三轮医生建议用激素,充丙球6个美卓乐3粒开始吃,7天后459,激素改吃2粒10天259,1又3/4吃10天172,1.5粒吃15天33,后杀幽门螺杆菌14天,中间有升到49后又跌到23,医生判断激素无效,充丙球两瓶到419,然后激素每次减1/4吃10-14天,最低21,停激素时24。这期间吃槐杞黄半年和脾氨肽2个月。激素一共吃了3个月20天。7.9号停激素后2个月一直维持在20左右,8月初开始吃中药。
9.17号发烧39.5好后升至117,后感冒9月底跌至28,10月份没有感染月底查血只有10个,11.13号感冒咳嗽38.3度好了后查4,充丙球3个一周后升至526,后逐渐下降2018.1.18到15个,继续观察到昨天2.21查22个。中药吃了7个月,现在决定停了中药。想问竺医生,我们发病已经1年多了。
根据当时的报告:骨穿报告巨核56个,还有幼淋2%,还有粒红增生减低是否是病毒感染的原因,需要重新做骨穿?还有风湿免疫查是抗ssa可疑,RO52阳性是否需要再做检查呢?接下来我们后续该如何处理呢?想听听你们的治疗意见。目前附上最新的血常规,发病这一年多,除了血小板低,其它指标都是很正常的。

风光旖旎 发表于 2021-1-21 14:43:42

免疫指标需要复查

方琼fangqiong 发表于 2021-5-20 03:07:27

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

陈数chenshu 发表于 2021-5-20 09:26:36

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

潘迎紫panyingzi 发表于 2021-5-21 05:02:33

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

周迅zhouxun 发表于 2021-5-21 10:12:51

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

吴越wuyue 发表于 2021-5-21 10:33:37

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套
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