血小板10-30之间可以只观察不治疗吗？
我是一个10多年的ITP患者，首次发病用强的松治疗，当时体重50KG,强的松6颗，逐渐减量，停药后血小板维持在7万以上。09年拔牙前查血小板3.6万，开始中药+中成药+阿赛松2颗（8毫克）治疗，血小板逐步上升至6万多，2010年6月因不间断性发烧查处颈部淋巴结结核，血小板降至1万左右。不用任何西药，有喝调理体质的中草药，血小板1万-3万之间波动，基本无出血，偶尔四肢乌青，近期流过几次鼻血（怀疑被自己挖过导致鼻前血管破裂），用手指压住鼻子可止血，必须持续按压半小时。ANA谱结果，ANA 20，其余阴性，抗心磷脂抗体阴性，血沉正常，抗O正常，IGG及C3/C4正常
脾脏B超显示有副脾，慢性浅表性胃炎HP（-）
用药情况：
1、西药：强的松 口服30mg/d，阿赛松口服8mg/d，地米静脉40mg/d（4天），巨和粒，丙球，
对药物反应敏感，除2颗阿赛松血小板上升缓慢外，其余药物都能在短期内使我的血小板快速上升。
2、中成药，中草药。 服用后乌青消失，但基本无升血小板作用。
请问：a、像我这种情况可以只观察不治疗吗？
b、假如不治疗，以后怀孕了血小板低可否定期（比如一周打一天的量）注射丙球来维持血小板？还有就是丙球用多会不会耐药了，升血小板的效果就不好了？
c、脾脏切除手术后一般多久可以怀孕？
最好切脾，切脾可能是唯一治愈的希望，妊娠期血小板会更低，风险更大；
可以用丙球，但不能保证血小板能稳定在安全范围；
脾脏切除后血小板正常就可以怀孕。 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。 免疫系统有些紊乱，注意除外其他疾病，观察血小板数目后决定是否治疗。 常年板低，复查很重要的，itp确诊没有金标准，一直在路上。意味着有一部分人血小板减少只是初始疾病，这也是为什么很多人说itp转其它疾病原因。 对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!! 有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。
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