如花的旋律 发表于 2021-2-12 13:08:02

中医分期论治疗ITP

特发性血小板减少性紫癜(ITP)是临床常见出血性疾病,近年来中医关于该病的研究越来越引起人们的重视,临床将ITP分为两期,并按各期不同特点,采用相应的中药治疗,取得了较好效果。
一、急性期血热炽盛,宜清热凉血止血  本病多发于2~9岁儿童,起病前1~3周常有上呼吸道感染史,起病急,出血重,以皮肤粘膜突然出现紫斑,斑色鲜红而密集,伴有齿鼻衄血为突出表现。实验室检查除血小板减少外,抗血小板抗体明显升高,骨髓中巨核细胞数正常或增多。
辨证属风热疫毒入血,灼伤血络,迫血妄行。治当清热解毒,凉血止血。基本方:生地、丹皮、赤芍、青黛、紫草、仙鹤草、三七粉、知母、生甘草。鼻衄者加白茅根、土大黄;齿衄者加焦栀子、藕节;尿血加大小蓟;便血加地榆、侧柏炭。药后大多数患者能较快控制出血症状,血小板计数的恢复亦较满意,且不易复发。
二、慢性期气阴两虚,宜益气养阴止血  慢性期多为急性期失治误治,或应用大量激素治疗后,造成气阴耗伤,病程迁延,反复不愈。临床常见皮下紫斑,斑色紫暗,伴有齿鼻衄血,面色萎黄,纳差乏力,或手足心热,舌淡红,苔少,脉细弱或数,实验室检查可见血小板偏低,骨髓象见巨核细胞增多伴成熟障碍。
辨证属气阴两虚,气不摄血,血不循经,渗于肌肤。治当益气养阴止血。基本方:黄芪、当归、阿胶、龟板、鹿角胶、仙鹤草、三七粉、生地、丹皮、青黛、紫草、生甘草。气虚明显者加太子参、白术、大枣;阴虚明显者加鳖甲、熟地;齿鼻衄血明显者加白茅根、旱莲草、茜草;迁延日久兼有舌质紫暗或瘀斑等瘀血表现者,可酌加丹参、赤芍等活血化瘀之品。

殷桃yintao 发表于 2021-5-19 20:36:24

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症(itp)经验。

苏芮subing 发表于 2021-5-20 15:19:03

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

张凯丽zhangkai 发表于 2021-5-21 08:00:18

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

徐千雅xuqianya 发表于 2021-5-22 04:15:45

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

潘虹panhong 发表于 2021-5-22 05:48:55

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

王迅wangxun 发表于 2021-5-22 08:55:51

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套
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