免疫性血小板减少症（ITP）
什么是免疫性血小板减少症？免疫性血小板减少症（Imumune thrombocytopenia，ITP），以前曾称之为特发性血小板减少症，该名称在国人仍普遍应用。该病是一种出血性疾病。患者比正常人更容易出现淤伤或者出血。血小板是血液中帮助凝血的物质，ITP患者因为自身的免疫系统（机体的抗感染系统）破坏了血小板而引起血小板减低。成人和儿童都会患ITP，但是儿童更常见。儿童ITP一般继发于感染。ITP有哪些症状？有些ITP患者没有任何症状，有些会有以下表现：1、更容易出血——包括鼻出血或者口腔内容易出现血疱。女性ITP患者在月经期更容易出血。2、淤伤——可表现为大块的瘀斑或小的淤点，一般多见于足踝部。有时候会出现严重的出血比如脑出血或者内脏出血。在儿童，起病会比较突然。成人，多起病缓慢，部分人也会突然起病。有方法检查是否为ITP吗？可以说有也可以说没有。通常会查一个血常规，进行全血细胞计数。如果血小板低，则考虑可能为ITP，但是没有哪个检查能直接确诊ITP。在儿童，ITP是血小板减少最常见的原因。但是在成人，需要做更多的检查以排除其他引起血小板减少的原因。比如，需要检查外周血涂片，有时需要做骨髓穿刺，抽取骨髓标本，在显微镜下观看骨髓情况。如果排除其他病因，才能考虑为ITP。ITP如何治疗？ITP的治疗需要根据患者年龄、症状及血小板计数情况综合评估。儿童的ITP一般不需要治疗，大部分都会在6个月内自行缓解，但是需要密切随访。在成人，如果是轻度ITP的话，通常无需治疗。但是如果血小板计数特别低，或者有出血则需要治疗。成人首选治疗为糖皮质激素，如果激素无效，则会选择而其他治疗方法：1、静脉输注免疫球蛋白（IVIG）——这个药物可以阻止机体破坏血小板。与成人不同的是，儿童在使用激素前使用IVIG。2、脾脏切除——脾脏是集体的免疫器官，可以保护机体免受感染。但是有时候，脾脏也会袭击正常细胞成分，比如血小板。如果切除脾脏的话，机体可能会停止破坏血小板。3、其他升高血小板的药物。ITP患者还需要注意哪些？1、避免一些运动——需要限制活动，尤其是身体接触型运动，比如足球等。因为儿童更容易受伤，更容易出血。成人也需要限制活动。待血小板计数升高后，是可以再参加活动的。避免服用某些药物——比如阿司匹林。ITP患者能怀孕吗？大部分人是可以正常怀孕及分娩的。而且宝宝血小板减少的几率很低，即使低，数天后也可自愈。但是需要密切随访。主要参考文献：UpToDate 2018-11-16作者：仲英洁审校：刘晓利写的太好啦!赞!!!感谢分享出来! 相信病友们都会自愈的！在论坛里面学习一段时间，对病情了解很多，也更懂这个病！ 多看看论坛别人的经验经验能少走弯路。 大家得了紫癜不要慌，保持良好的心态很重要，在这里看到有很多ITP知识以及病友的正能量！所以在这里告诉大家不要害怕，什么事都会过去的，主要是自己心态要好，对自己要有信心。 辨证时要注意标本缓急，分清寒热虚实及气血阴阳，根据病变的不同阶段和不同证型，权衡轻重分别施治；辩证可分为风热伤络，血热妄行，气不摄血，阴虚火旺四个证型。 做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少，如有原因这叫继发性，也就是说有原因的，需要治疗原发病，血小板才会上升，而不是用治疗itp的那一套 http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症（itp）经验。
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