花舞花落泪 发表于 2021-3-5 10:50:40

晒晒自己的骨穿结果:产板型少,血小板少见

说到ITP就不能不说骨穿。大家都晒晒自己的骨穿报告吧,我的骨穿门诊做的,住院被医生给弄不见了,现在只知道病历上面提示的,巨核细胞成熟障碍受阻!
看有的病友骨穿提示的是:骨髓增生活跃,巨细胞分布可。产板型少。血小板少见。   这种和巨核细胞成熟阻碍受阻的区别是什么?
我可不可这样理解。巨核受阻。是不是骨髓里面还是产板,只不过抗体高而被杀死,而产板少是不是骨髓里面本来就产板少,还要被抗体杀体。或者还是其它的解释。
在治疗方面是不是也有所区别呢,受阻的是要清除抗体,而产板少的是不是又要刺激骨髓造血细胞。前者脾脏是产生抗体主要的场所。换言之前者切脾的效果要好于后者!
这也是我自己的一个看法,望懂的病友给指点指点,还有其它不同的骨穿报告的大家也可以晒晒。大家一起讨论讨论。每个病友也在晒晒自己的骨穿报告的时候也晒晒自己的治疗方案。用过那些效,那些药有效果,那些药没有效果。
我的巨核细胞成熟障碍受阻。用过的药物有:激素,长春,中药。没有输过丙球和血小板。激素口服最大量都没有效果,点滴有点效果,长春无效,目前中药。在20到30浮动。不吃中药最低的是五千。
目前中药药方如先:< 单位g>   水牛角30         仙鹤草30         地黄30         黄芪30          鸡血藤30
                                                             当归10            白芍30         川芎10         熟地黄30      藕节炭10
                                                             首乌藤10         柴胡10         百合10         金银花10      白芨10
                                                             甘草3            羊蹄根20      肿节风10       连翘10

遇见快乐 发表于 2021-3-5 10:50:52

我的中药和这个差不多。。。。

独望风雨满楼 发表于 2021-3-5 10:51:00

还有这么不负责任的医生呀,报告在医院还能丢!

美酒与歌 发表于 2021-3-5 10:51:17

难治的分布多集中于颗粒巨增多,产板巨少。意思就是说你巨核细胞不少,在演变过程中出了问题,你应该试试丙球效果。

清风饮露 发表于 2021-3-5 10:51:29

大多数ITP患者骨髓报告都应该是“巨核细胞增多,血小板少见,巨核细胞成熟障碍。”,因为血小板就是巨核细胞成熟后脱落的表层,因为巨核细胞成熟障碍,所以生成的血小板自然就少了。曾经我的医生给我们是这样解释的:我们身体里制造血小板的机器很多,但是都是有质量问题的不合格机器。
有看到相关的论文说ITP患者体内抗血小板抗体破坏血小板过多致使自身的造血系统想要更多的制造出血小板来,所以患者骨髓里的巨核细胞会增多,但是因为ITP患者的免疫系统出了问题巨核细胞成熟障碍,无法生成更多的血小板。那么当我们体内血小板破坏过多,生成又少,我们就成为血小板减少的病人了。——以上纯粹为个人患病多年经历总结

歌散酒初醒 发表于 2021-3-5 10:52:44

应该这么表述,当你体内血小板少的时候,自身就会发现问题,努力多产出血小板的母细胞,也就是巨核细胞,所以巨核细胞就会大量增生。但是从巨核细胞演变成血小板的过程出现了问题,就是成熟障碍。演变过程就是由原始,幼稚,颗粒,产板。结果大多数ITP都是没有变成产板巨,多集中于幼稚和颗粒上了。

徐千雅xuqianya 发表于 2021-5-19 15:34:09

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。
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