孤舟放鹤 发表于 2021-3-13 20:48:19

病毒导致血小板减少是治疗病毒还是增加血小板?

我儿子2017.12.25一周岁体检发现血小板值为60(体检前一个星期有流鼻涕咳嗽一星期左右自愈),25日当天开了立可君片,吃到12.28日在浙江儿童医院住院复查,血小板降低至27,做了骨穿(骨穿报告结果是全片巨核细胞大于200只,巨核细胞数量增多,其他方面未见异常),住院治疗。住院期间用药甲泼尼龙,伐昔洛韦,钾,钙。2018.1.1日出院,出院时血小板123。出院后医生让吃甲泼尼龙激素,后每星期复查,逐渐减量。1.10,1.17,1.24号复查正常,都在100以上。1.24复查当天早晨,宝宝突然咳嗽严重,气管炎,医生开了易坦静。因为连续两个星期宝宝复查正常,所以医生让2.7号再来复查,相隔两个星期。1.27日带宝宝从杭州回湖南老家,2.3日左右宝宝咳嗽完全好的。2.7日复查,发现血小板降低为73,2.10日今天复查宝宝血小板42。过程中一直在吃激素,想请您帮忙看下,是气管炎,还是什么其他因素引起减少?有看您说不建议吃激素,如果停掉激素,会不会血小板瞬间掉下来?是不是某种病毒导致血小板减少,治疗是否应该先抗病毒,而不是单纯的增加血小板

公子慢走 发表于 2021-3-13 20:48:41

首先,孩子要弄清楚血小板减少的病因。如果是免疫性血小板减少,没有其他问题。那么,你需要确定合理的血小板计数目标。血小板计数在30以上就比较安全了,血小板计数在10到30之间只需要观察是否有出血倾向。低于10再考虑积极治疗。综合来看,我不建议用激素治疗。先观察即可。免疫性血小板减少的风险并不高。

尤勇youyong 发表于 2021-5-20 02:45:46

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

徐千雅xuqianya 发表于 2021-5-20 14:40:51

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

王宁wangning 发表于 2021-5-21 22:03:24

对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

黄轩huangxuan 发表于 2021-5-22 02:54:38

经常说,这个病三分治 ,七分养,中药属于就属于调养,身体养好了,感冒感染也少了,对于这个疾病是不是有一定的帮助,特别是一感冒感染就掉板的。再加上平时的饮食调理,充足睡眠,适量运动,这些辅助方面的做好,剩下的就只能交给时间了。

陈晓旭chenxiaox 发表于 2021-5-22 11:35:36

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。
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