恍如夢境 发表于 2021-3-15 09:31:59

ITP病人可以耐受偏低，并不需要让血小板升到100

首先要确定到底是不是免疫性血小板减少。实际上，绝大多数ITP病人并不需要让血小板计数达到100×10^9/L。如果没有明显出血倾向（皮肤瘀斑、瘀点等），ITP病人超10×10^9/L即可。因为低于这个数值则容易自发性出血。考虑到血小板本身的波动，研究证实ITP的相对安全阈值是30×10^9/L。在10×10^9/L到30×10^9/L间时，需要视乎皮肤出血倾向来选择治或者不治。但很可惜的是，国内ITP存在太多的过度医疗。不客气的说，我自己曾经也是过度治疗ITP的医生群里的一员。因为没有老师告诉我：ITP病人可以耐受偏低的血小板计数。直到后来自己到丁香诊所做进一步培训，我才注意到曾经的知识误区。但在现实生活里，大量ITP病友定了一个错误的「血小板计数目标值」。从而使用了大量副反应较大的治疗方案，比如糖皮质激素、免疫抑制剂等等。耗费巨大、副反应多，真是贻害无穷……而ITP病友的错误「血小板计数目标值」观基本是被医生诱导的。面对这个情况，中国医生们-----要好好反思。

舒畅shuchang 发表于 2021-5-20 19:52:12

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面，总结了，忌口，食疗，骨穿和血常规报告怎么看，以及幽门螺杆菌感染相关，抗核抗体知识，出血止血经验，等等。

徐帆xufan 发表于 2021-5-21 14:45:47

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-17874-1-1.html 新病友看看万哥写的血小板减少症（itp）经验。

周放zhoufang 发表于 2021-5-22 06:39:42

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

韩栋handong 发表于 2021-5-22 12:28:45

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP，那么你错了，单独一个骨穿并不能确诊，还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿，上面写着itp骨髓象，血小板减少性紫癜，就以为确诊了~

王阳明wangyangm 发表于 2021-5-22 18:41:45

多学习啊，慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

李宗伟lizongwei 发表于 2021-5-23 05:02:15

对于itp来讲，最怕的是有出血，毫不夸张的说，不出血，人体不需要血小板!!!
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