怎么得的过敏性紫癜?
接着前文《过敏性紫癜是怎么回事?》,我继续写——过敏性紫癜是怎么得的?顾名思义。过敏得的?什么过敏?先不说什么过敏,我列举几个常见的病例就清楚了。
最常见的是患者在感冒后,发现皮肤有出血点
第二常见的患者是吃了特殊的东西,第二天发现了出血点。什么是特殊的东西?其实也是常见的食品,最多的就是海鲜,有的人吃完虾,皮肤出现了出血点,有的人吃螃蟹,导致了出血点,有的人吃完熘肝尖,导致了出血点,还有的人吃火锅、烧烤,皮肤出现了出血点。除了这些东西外,我还遇到过,有的人吃野猪肉,吃蛇肉……等等不常见的野味,导致了皮肤出血点
除了上述两种原因外,还有一种情况就是接触了特殊的化学物质。例如,我曾遇到一个患者因为接触喷漆的刺鼻的味道,导致皮肤出现出血点。
这回您大概明白了吧。引起过敏的原因,都是由于接触了导致过敏的东西,医学上把它叫做“过敏原”,这就是为什么化验过敏原的原因了。
上述的病因,大致可以归为几种:
一种是细菌感染(或病毒感染,或支原体感染),也就是感冒发烧咳嗽导致的出血点。正因为此,紫癜初期都要检查一下血常规、支原体,如果有,一定要把细菌、病毒、支原体消灭掉,因为它们引起的过敏,否则过敏不能消除。
一种是食物过敏,这就是为什么过敏原中会列出那么多的食物清单,还有一种检查叫“食物不耐受”,看看哪些食物引起慢性过敏反应。(但话说回来了,大千世界,导致过敏的东西实在太多了,过敏原最多也就化验几十项,不能覆盖所有的东西,所以过敏原也只是起一个指导作用,究竟什么引起过敏,您还得在生活中多品品,医生再厉害,也不能判定你到底能不能吃西红柿,能不能吃芹菜……)
一种是空气过敏,这个空气不是正常的空气,而是空气里漂浮的粉尘、花粉及有害气体等,也就是为什么过敏原里会列举各种尘、各种霉、各种树等等。(不过很少有苯等有毒化学物质,这些东西不管是否引起过敏,能不接触尽量别接触)
还有一些特殊的病因:寄生虫,例如蛔虫,现在的社会,几乎没有了。但有时为了预防万一,也算是堵住各个病因吧,医生常常会让患者清理一下肠道。这就是为什么有时初诊的患者,医生让口服肠虫清打虫子的原因了,当然这不是必须。
上述都是现代医学认识的病因。在中医里,怎么认识?
中医的病因多归为:风、热,也有虚。因为大多紫癜患者患病前有受风表现,或者因为吃了那些不该吃的东西,导致了血热。
大家脑补一个场景:
一群学生,经过激烈的考试后,约好出去放松一下,小伙伴们快快乐乐的来到了海滩,支起了烧烤架,喝着啤酒,啃着肉串,吹着海风,欣赏着落日……多么惬意的场景!但恰恰就是这样的场景,第二天,可能其中某位就会感冒,或者发现皮肤出血点,或者表现为腹痛。这样导致的过敏性紫癜患者,年年都在发生,以烧烤大排档,喝啤酒,吹凉风为重灾区。
很多人说不清紫癜怎么得的,说没什么原因就发现了出血点,但如如细细来问,都会有上述的原因,即便不明显,通常也会有中医所说的“受风”史。春天多风,紫癜也通常春天高发。
为什么同样感冒,同样是喝酒吃肉,那么多人没事,我就得紫癜呢?
中医讲“邪之所凑,其气必虚”,换句通俗的话说:抵抗力弱,免疫力低
大多患病的人,在那一阶段都处于过度紧张或突然松懈阶段,身体不禁风寒。最常见的人群,就是小孩儿,还有学生,尤其是面临考试的学生,以及初三、高三的学生,另外一部分就是工作压力大的职员,当然也有中年人及老人。
得了过敏性紫癜咋办?等我有时间继续更新……本文是张会永医生版权所有
对于服药后病情反复或已经出现中度至重度蛋白尿血尿的患者,可能会接触到免疫抑制剂治疗,但治疗时段不宜过长。 过敏性紫癜初发者极为好治,发病1周者,服药3天即可,最多再巩固10日;而发病在1个月以上者,则需用药两个疗程以上。而发病在6个月以上者,必须治疗3个疗程以上。个别发病数年者,甚至要治疗6个疗程。也就是说疗程和病程密切相关。 过敏性紫癜若采用单纯西医治疗,近期疗效较好,但常易反复发作,特别是有紫癜肾炎者,若使用皮质激素,可先用中大剂量控制病情,待症状消失,即予减至小剂量,维持半年至1年,少数需维持更长时间再停药。 急性期出血多时应让孩子绝对卧床休息,并耐心与患儿解释,消除其恐惧心理 “发物”不能吃。发物是啥?老百姓都能说出来,这其实是老祖宗传下来的,发物泛指辛辣刺激的食物,例如:韭菜、香菜、辣椒、鱼虾蟹类等。鱼虾蟹等属于动物蛋白,自然不能吃。韭菜、香菜、辣椒等,确实也不要吃。这其中道理, 除了皮肤表现,还可累及肾脏、关节、胃肠道,出现血尿、蛋白尿、腹痛、关节痛,分别称为肾型、腹型、关节型过敏性紫癜,严重的会出现肠穿孔、肾衰。所以在发病及恢复期要定期复查尿常规,观察肾脏受累情况,直至稳定正常。 “四时欲得小儿安,常要三分饥与寒。”体虚的过敏性紫癜患儿饮食要荤素搭配,不宜过饱,切忌不可盲目补充高热量的蛋白粉等物质。 秋季是过敏性紫癜的高发季,一旦发现过敏性紫癜的症状,应该立即就诊,研究表明,及早治疗对过敏性紫癜有利于病情的康复。
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