瑾涩流年i 发表于 2021-5-14 08:53:59

血小板已经稳定了,病毒感染

我们去年五月得的itp,在您的治疗下,孩子目前血小板已经稳定了近六个月了,上个月感冒查血小板也在正常值内,在此非常感谢您的帮助。但是这个月底带她回老家,3月21日早上孩子出现发烧症状,初起只有发烧,先低烧后高烧,第三天出现咳嗽症状并且越来越厉害,持续高烧至39.5于是带孩子去医院检查血常规,血液显示病毒感染,白细胞4.9,中性比例23%,淋巴比例58%,中性粒比值1.76,c反应蛋白正常,血小板118,医生诊断病毒感染,因为在老家,可能跟大夫说了孩子之前得过itp,所以大夫未开药让多喝水高烧吃退烧药,因为不想孩子总吃药,所以就让孩子继续抗着,可是咳嗽越来越厉害,发烧一直持续,于是发烧第五天3月25日再次入院检查,抽血化验白细胞4.52,中性粒比值0.81,淋巴比例77%,中性比17%,c反应蛋白正常,血小板161,依旧诊断病毒感染,但是拍片显示说右边肺部有阴影,有肺炎,要住院,因为考虑孩子情绪没有住院输液,回家给北京的儿科大夫咨询,让孩子口服了阿奇霉素一次,吃肺力咳合剂一次,但是发烧咳嗽未缓解,昨天继续服用了一次阿奇霉素和肺力咳合剂但是还是持续发烧,昨天是发烧第六天孩子下午体温又升至39度,大人着急了带去医院输液,可是回来发现输的药对骨髓有抑制不知道能不能输,我看给输的是注射用乳糖酸阿奇霉素,还有个事注射用磷酸阿糖腺苷,看了说明书说会导致血小板减少,对骨髓有抑制,因为在老家的三甲医院,请问这个药可以给孩子用吗?昨天刚输了一天,我怕会不会对血小板和骨髓有影响呢?这边大夫的诊断是病毒感染厉害,需要抗病毒治疗,另外支气管肺炎,需要抗生素治疗,所以给输这两种药,另外孩子咳嗽严重,早晚各一次雾化,雾化用药为布地奈德+异丙托溴铵+盐酸氨溴索

李宗伟lizongwei 发表于 2021-5-21 10:09:16

对于itp来讲,最怕的是有出血,毫不夸张的说,不出血,人体不需要血小板!!!

朱亚文zhuyawen 发表于 2021-5-21 10:58:41

有的人可能会说我做了骨穿确诊是ITP,那么你错了,单独一个骨穿并不能确诊,还差很多的检查。   太多人只单独做了骨穿,上面写着itp骨髓象,血小板减少性紫癜,就以为确诊了~

伏明霞fumingxia 发表于 2021-5-21 11:01:10

免疫系统有些紊乱,注意除外其他疾病,观察血小板数目后决定是否治疗。

周迅zhouxun 发表于 2021-5-21 11:12:32

有时候吧时间是最好的药了你不去管它说不定哪天惊喜就来了。过度用药不见得多好。

罗晋luojin 发表于 2021-5-21 18:41:52

多学习啊,慢性病靠自己懂病才能少走弯路。

蔡少芬caishao 发表于 2021-5-21 19:02:03

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套
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