迷离的眼 发表于 2021-5-26 10:29:01

血小板减少症后期如何治疗?

一、病情说明      
    我的宝宝现在7岁10个月,女,北京儿童医院病案号:833073。2016年9月28日发现周身血点,在山西省儿童医院确定为免疫性血小板减少症,现在发病近两年,从2017年2月至今一直在您这里就诊,从2017年2月23日至2018年7月24日前一直服用甲泼尼龙天(按照您的医嘱一直还算稳定,持续减药)。
    第一阶段:2017年2月23日至2017年10月16日,按医嘱甲泼尼龙由2.5每天减至隔一天半颗药,血小板基本维持在100至270之间。
    第二阶段:2017年10月17日至2018年7月6日,按医嘱甲泼尼龙由隔一天半颗药减至一周半片,血小板基本维持在32至94之间。期间有流鼻血,遇感冒降低。
    第三阶段:2018年7月6日,因细菌感染发烧10天左右血小板减少到12(周身血点密集,有肿大瘀斑),按照医嘱,在山西省儿童医院血液科静丙0.5g,7月8日复查211出院。这是她第一冲丙。7月24日,建议改为二线治疗,随即在北京儿童医院住院静脉输地米,三天后复查85出院。期间做腹部B超结果正常,骨髓穿刺结果显示:骨髓增生活跃,巨核细胞成熟障碍,血小板散在分布。
    7月27日出院诊断要求一周复查一次,低于20或大出血返回医院。8月3日复查29,8月8日恶心、拉肚子,发烧38度,服用护彤2包一天,藿香正气水半瓶2次一天,当日出血点明显增多,脖子、胸前也出现。8月9日仍然拉肚子,未发烧,孩子一直精神尚可。8月10日复查9,8月11日复查6,8月12日北京复查4,血点和瘀斑有消退趋势,仍拉肚子,头晕、恶心,到血三病房,要求先行冲丙0.5g,后期如何治疗?

王鸥wangou 发表于 2021-6-8 09:36:53

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

梅婷meiting 发表于 2021-6-8 11:18:06

做检查就是为了排除别的疾病导致血小板减少,如有原因这叫继发性,也就是说有原因的,需要治疗原发病,血小板才会上升,而不是用治疗itp的那一套

李宗伟lizongwei 发表于 2021-6-8 11:24:24

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-16537-1-1.html 这一篇帖子里面,总结了,忌口,食疗,骨穿和血常规报告怎么看,以及幽门螺杆菌感染相关,抗核抗体知识,出血止血经验,等等。

张瑜zhangyu 发表于 2021-6-8 12:09:23

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

江涛jiangtao 发表于 2021-6-8 13:39:56

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-12162-1-1.html 新病友看看刀哥写的血小板减少症(itp)经验。

袁泉yuanquan 发表于 2021-6-8 14:03:01

http://www.itpxuexiaoban.cn/thread-18417-1-1.html 新病友看看澄爸写的血小板减少症(itp)经验。
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