如何减少过敏性紫癜复发?关键在“治本”
摘要:一般过敏性紫癜治疗多采取消炎抗过敏药物,而病情稍重的患者则会考虑糖皮质激素治疗,效果明显,尤其是伴有关节肿痛,胃肠道症状以及紫癜性肾炎的患者。此治疗虽然有效,但过敏性紫癜患者多有病情复发的现象。过敏性紫癜复发,其主要原因,一是由于激素使用不当,突然停药或未遵医嘱用药;二是过敏性紫癜多于自身免疫机能失衡紊乱有关,常规治疗只能消除表面症状,不能“治本”。 因此,在治疗过敏性紫癜的过程中,以下几点要引起重视: 首先,凡仅有皮肤紫癜而伴关节痛和内脏症状者,可不用激素,而是在去除病因基础上,给予抗组胺药,与钙剂。 其次,如果有明显关节痛或血尿,管型尿等肾损害症状,即为激素治疗的适应证。一旦应用激素治疗,切忌随意停药,更不可骤停激素,以防“反跳”紫癜复发。 如果经正规激素治疗,停药后近期又复发者,则可酌情使用免疫抑制剂或抗凝疗法,或配合中药以凉血解毒,活血化瘀为主。 虽然对过敏性紫癜的治疗比较系统,规范,但临床上多有过敏性紫癜反复发作的患者,如何减少复发呢? 其实,减少复发的根本在于“治本”,紫癜患者可配合中药辨证施治,平衡机体免疫机制,以减少复发,以及缓解长期用激素导致的不良反应。
病情好转后也要限制活动,以免过劳后导致紫癜加重或重新出现。鼓励孩子多食新鲜蔬菜和水果,适当锻炼身体,增加肌体的抵抗力,避免感冒着凉和对肾脏有毒的药物。 肾炎的经过愈重,少数病例因反复发作而演变为慢性肾炎(血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾病综合征(尿蛋白>3.5g/d、低血浆白蛋白血症<30g/L、水肿、血脂升高),甚至肾功能衰竭,过敏性紫癜所引起的这些肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。 过敏性紫癜的表面症状很明显,患者会出现关节疼痛、腹痛和皮肤紫癜症状。而有的患者不会引起重视,以为是磕磕碰碰或是普通皮肤病,那就大错特错了。 对皮肤的影响:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部; 避免感冒着凉和对肾脏有毒的药物。患病后不能在家盲目乱治,应及时住院治疗,是为了预防肾炎的发生,最好定期检查尿液,做到对病情变化心中有数。 如果你一直采用西药治疗、下去的快、且出的也快、如此长期滥服西药很伤肝肾、每次爆发就不是又回到起点、而是紫癜又顽固了一步、那么此时建议您加以中药调理。 一、注意休息,避免劳累,避免情绪波动及精神刺激。防止昆虫叮咬。二、注意保暖,防止感冒。控制和预防感染,三、注意饮食,注意环境安全;避免感染、过敏、应激的所有可能致病的因素。 如果你一直采用西药治疗、下去的快、且出的也快、如此长期滥服西药很伤肝肾、每次爆发就不是又回到起点、而是紫癜又顽固了一步、那么此时建议您加以中药调理。
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