良性病ITP为什么要做骨髓穿刺？
做骨髓穿刺主要是为了鉴别造血微环境有无其他异常甚至是恶性的问题。明确是良性病血小板低下还是恶性病导致的血小板低下？！需要确定下疾病的病灶。如若不想做骨穿，可以补充下辅助实验室检查，比如血常规检测以及网织红细胞检测，必须要前往正规医院做两遍以上。其他主要的替代检测方法为叶酸、VB12、铁蛋白三项，在白血病、MDS时会变化，故可作为良性and恶性血小板减少的鉴别。所以发现血小板减少入院可以查查贫血三项。——特别是叶酸检测，降低可能提示白血病，叶酸升高可能提示MDS。（白血病病情检测、白血病患者叶酸降低其水平与病情有关，活动期下降，缓解后正常，复发重新下降。故可作为白血病检测病情变化的手段。对于骨髓增生异常综合征，也就是MDS，叶酸浓度可高于正常）
在临床富有经验的血液科大夫眼中，单纯性的血小板数值低下往往病灶都是良性的，如若是同时伴有其他白细胞，血红蛋白异常的情况，那就不能拒绝检测，有必要进一步做骨髓穿刺了。
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