幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜有啥关系?
摘要:过敏性紫癜也称为变应性皮肤血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为特征,是儿童时期的常见病,成人也可发病。过敏性紫癜一直与感染有“藕断丝连”的病因联系,大多学者认为感染是诱发引起过敏性紫癜的主要病因之一,本文主要解析,幽门螺杆菌感染与过敏性紫癜之间的关系。 Hp感染(幽门螺杆菌)与过敏性紫癜 过敏性紫癜也称为变应性皮肤血管炎,以非血小板减少性皮肤紫癜、腹痛、关节炎、肾炎为特征,是儿童时期的常见病,成人也可发病。 有学者发现过敏性紫癜与Hp感染存在一定的相关性,当Hp被清除后紫癜的临床症状也完全消失。 Hp本身和其代谢产物的慢性持续性刺激,会激发机体产生一系列免疫反应,出现过敏性紫癜的临床症状,同时Hp感染也会削弱胃黏膜屏障功能,增加机体与消化道内食物、药物、病原体等变应原的接触机会,放大过敏反应的程度。 对于过敏性紫癜病人,在确诊疾病的同时要注意排除是否存在感染病症,通过非侵入性的13C-或14C-尿素呼气试验检查一下有无Hp感染,并进行相应治疗,如若存在,需要及时处理治疗,避免后期病情因此反反复复。
医生为了能够进一步了解及评估患者的免疫系统情况,会建议加查免疫球蛋白、抗体、血管炎、流式细胞学等检查 腹部症状、体征多与皮肤紫癜同时出现,偶可发生于紫癜之前。 气不摄血型,症见久病不愈,反复发生肌衄,神疲乏力,头晕目眩,面色苍白或萎黄,食欲不振,或小便清长,尿频,尿浊,舌质淡,脉象细弱。治宜补气摄血。 过敏体质的儿童如食用鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜、牛肉干等也可能引起过敏性紫癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。 腹型:除皮肤表现外,出现阵发性腹痛,可伴有恶心、腹泻、便血。 抗组胺药适用于单纯型紫癜,可同时使用芦丁、维生素C、钙剂、安络血或止血敏等。 过敏性紫癜累及肾脏,会发展为紫癜性肾炎,主要表现为蛋白尿,血尿等尿异常现象 对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。
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