风月本无界 发表于 2021-11-4 11:11:22

血小板减少是否需要做进一步检查排除其它恶性疾病?

孩子三周岁左右发现腰部腿上有小拇指大的淤青,有硬结,以为磕碰到,一直没管。四周岁多从床上摔下磕碰3处大块淤青,测板15,2016年7月4日入院,丙球9瓶分3天冲,板265出院。一周后降到65,7月25日―8月25日左右口服激素2粒一个月直接减停,中间测过一次达到90以上。
            9月11日测板43,医生建议骨穿,9月12日骨穿,抗核抗体结果均正常。出院后口服氨肽素,血小板胶囊,一直稳定在50左右,血红蛋白正常,10月22日停药
            2017年1月1日后板值38,21,5,
            1月20日冲丙6瓶分3天,口服激素4粒,板234
            2月1日板239,激素2粒
            2月8日,9日去天津检查未吃,测板20
            激素又加成4粒,(从天津回来才知道激素得慢慢减)
            2月11日丙球2瓶,激素4粒,2月20日测板118,随后激素慢慢减停,板值也降,分别为32,36,25,13,35,16,均未治疗,5月3日减完。
            2017年7月份底不知道起疱疹还是荨麻疹,7月31日测板66,11月7日测板79,血红蛋白均正常。
            2018年2月3日测板10,3月2日板7,未治疗
            2018年4月18日得疱疹性咽峡炎,门诊测板20,输头孢三天
            2018年4月29日流鼻血不止,住院板2,冲丙12瓶分4天,5月1日晚输血小板一袋,4月30日测板5,血红98,5月1日板73,血红81,3日板108,血红79,5日板43,血红74。5月2日骨穿正常,抗核抗体有4项弱阳性。
            现在有几个疑问:
            1、第一次骨穿距停激素半个月,是否会影响骨穿和抗核抗体结果?
            2、这次丙球3天后就降到43,以前能维持半月左右,是否视为丙球无效?
            3、是否需要做进一步检查排除其它恶性疾病?

恍如夢境 发表于 2021-11-4 11:20:22

三岁发烧时血小板下降了,退烧了就升上来了,四岁发烧就降了,输丙球好了,期间血小板都正常!五岁打完乙脑预防针孩子就这样了,去医院医生说复发了!说输丙球没有用了!现在在吃甲泼尼龙片!感冒时就下降了,感冒好了就升上去了!不知道该怎么治疗了
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