梦与时光遇 发表于 2022-1-10 16:27:38

血小板减少骤停 艾曲、海曲、阿伐曲可引起严重出血!

骤停 艾曲、海曲、阿伐曲 可引起严重出血!
此类事件并不是个例,尤其引起我们的注意

停用艾曲泊帕后出血(包括海曲、阿伐曲等)。参考最近以及以往发生过的严重出血事件当中,有一部分是因为骤停此类药物之后发生了严重出血特别是脑出血,此类事件并不是个例,尤其引起我们的注意,不要私自骤停药物,有问题请咨询有经验的群友、群管或者遵医嘱。

这里我加一句,并不是所有的都是一句话:遵医嘱,有些医生在罕见病以及新药当中并没有经验,现实中就有因为医生建议骤停艾曲引起严重出血的病例,所以各位患者或者患儿家长务必自己学习好相关药物注意事项。在减停期或者停药后务必要观测好患者或者患儿的出血状态以及血小板数值,必要时一定采取干预措施。

艾曲泊帕是一种促血小板生成素受体激动剂适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少,对糖皮质激素和丙球等一线药物治疗效果不佳的患者,重新评估还是ITP而且面临出血倾向的患者。

成年人建议艾曲泊帕的初始剂量为每天一次,每次50毫克;对儿童或者肝肾功能不全者,建议初始剂量为25毫克(一片)或者12.5毫克(半片,根据儿童体重),因为此药吸收率不佳,而食物又会影响艾曲的吸收,所以此药均需空腹服用,绝对空腹3-4小时,一般建议晚饭6点吃完之后除了喝水不再服用其他食物或者药物,到临睡前9点10点服药。

艾曲泊帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒,和锌)添加剂间允许间隔4小时。
为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50 × 10^9/L。
每天艾曲泊帕的最大剂量建议不超过75 毫克。儿童不超过50毫克。
如最大剂量后4周血小板计数不增加中断艾曲泊帕,需要逐渐减停;
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