itp病家园 发表于 2019-12-30 10:30:10

骨髓增生异常综合征(MDS)离白血病究竟有多近?

我们知道骨髓增生异常综合征(MDS)是一种源于造血干细胞的异质性克隆性疾病,不论是诊断还是治疗都有些棘手,而且在过去MDS一直被称为“白血病前期”,其治疗的困难程度可见一斑。不过随着现在科学和技术的发展,越来越多的“绝症”被一步步攻克。比如急性早幼粒细胞白血病(M3),过去由于其病情进展迅速,死亡率极高,一度成为白血病中“王者”,到了现在情况完全翻转,M3已经成为白血病中治愈率最好的一种类型。同样,MDS的治疗也有了一定的进展,首先我们先了解一下MDS到底是一种什么样的疾病:1.MDS患者常表现为贫血、出血、感染,血象可一系、两系或全血细胞减少。2.半数以上起病隐匿。仅少数起病急骤。3.自发性瘀点、瘀斑、牙龈出血。4.食欲减退、体重下降、发热盗汗。5.部分患者会有肝脾淋巴结肿大情况。6.MDS多发于50岁以上患者,但近些年来发现该疾病也有低龄化趋势。由于疾病恶性程度的不同,MDS治疗方法和效果也不同,目前移植是唯一一种可以彻底治愈MDS的手段,其是对于一些年轻患者来说,医生更倾向于患者移植,以保证未来的生命长度和生活质量。MDS作为一种恶性疾病,治疗起来的确非常困难,但并不是无药可用。对于恶性程度较高、病情严重的的高危患者来说,更多的治疗手段是移植、化疗等。而对于恶性程度不高、疾病症状较轻的低危患者,更多的是支持治疗,或者服用中药,改善疾病症状、延缓病情进展。那么被称为“白血病前期”的MDS最终究竟会不会转化为白血病呢?事实并不是所有的患者最终都会转变为白血病。大约有1/3的患者会转变为白血病;还有1/3的患者经过治疗后临床症状逐步消失,血象、骨髓象得到恢复;剩下1/3的患者则一直维持MDS症状,未向白血病转变。所以MDS转白并不是一件绝对的事情,这与患者年龄、疾病严重程度、后续治疗情况、患者心态、医嘱依从性都是有关系的。患病后患者积极治疗,家属细心护理更为重要,因此一定不要轻易放弃自己的生命,积极治疗,勇往直前!

天上的云在飘 发表于 2019-12-30 10:30:10

大多数患儿仅表现为关节及关节周围肿胀、疼痛、触痛或关节炎,可同时伴有活动受限。膝关节、踝关节等大关节最常受累,腕关节、肘关节及手指也有波及。

李乃文linaiwen 发表于 2020-4-1 10:19:52

清代著名医家徐大椿(灵胎)曾在其著作《医学源流论》里面专门论述 “用药如用兵”的道理。他说 :“圣人之所以全民生也,五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,而毒药则以之攻邪。
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