itp病家园 发表于 2019-12-31 15:43:42

干扰素如何使用?常见不良反应有哪些?如何处理不良反应?

干扰素如何使用 ?
干扰素是一种细胞因子,具有抗病毒、抗肿瘤、抑制细胞分裂以及免疫调节等作用。它对人巨核细胞前体细胞有抗增殖作用,不仅能控制血小板数,还能改善血小板功能,预防出血及血栓并发症。干扰素可分为α、β、γ三类,用于治疗高板的是 α干扰素 。
α干扰素又分为α2a 和 α2b,根据其体内作用时间的长短,又可分为普通干扰素和长效干扰素。不同公司生产的干扰素所标注的剂量单位不同,有的是 U,有的μg,有的是IU。不同的剂型的使用方法存在较大差异。干扰素多通过肌肉注射给药,对于普通 α 干扰素,初始剂量一般为 300~500 万 U/天,4~6 周后改为 2~3 次/周。干扰素对年轻患者的效果更明显,经过干扰素治疗后,大部分患者血小板都能控制在较理想水平,但同样存在着停药后血小板升高的问题。而且部分患者长期使用可对干扰素产生耐药性,有效率降低或需加大用药量。
此外,干扰素还有一个独特的优势,那就是其既不像羟基脲那样存在致畸或致白血病的作用,也不像阿那格雷那样可透过胎盘。IFN 不能通过胎盘,因此可安全的用于孕妇,目前以后报道成功用于孕期并产下健康婴儿。

干扰素的常见不良反应有哪些?如何处理?
干扰素主要不良反应为 流感样症状 ,包括寒战、发热等不适,故一般建议用药前半小时给予消炎痛 25mg 或其它非甾体类抗炎药对症处理。
由于干扰素也具有抑制细胞分裂的作用,也可引起白细胞、网状红细胞的减少,细胞过低时应停止用药。此外,干扰素还可能导致脱发、皮疹、红肿、嗜睡、一过性肝损伤等不良发应,一般无需特殊处理,严重者应停药。

不同 类型的干扰素有什么区别?
干扰素可分为普通和长效型,普通干扰素注射 12 小时候基本完全排出体外,因此前期需每日注射,给患者带来较大痛苦和不便;而长效干扰素的半衰期可超过 80 小时,有的血药浓度维持长达 168 小时,药效平稳,一周只需注射一次就能有效,但价格相对昂贵。
长效α干扰素又有 α2a 和 α2b 等剂型,例如常用的派罗欣、罗扰素、迪恩安、富康泰等为 α2a 型,佩乐能、安达芬为 α2b 型。一般认为 两者 效果相似 。但也有报道使用α2a 效果不佳后,改用 α2b 型取得良好效果的报道。

李菲儿lifeier 发表于 2020-1-2 09:51:58

爱的家园,有你有我祝愿所有宝宝们板板高升!

甘薇ganwei 发表于 2020-4-1 15:59:59

不管几年痊愈,都是孩子自身免疫系统的调节过程,只要免疫系统稳定了,板值自然稳定,因此不能心急,一定要慢慢调养。
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